과민성장증후군으로 낯선 곳에서 조금만 긴장해도 배가 빵빵해지거나 불편해지고 너무도 힘들게 하는 소화관계 증상 또는 설사나 변비에 시달리게 됩니다.

어찌할 수 없는 상황에서 문제가 발생한다면 큰 스트레스로 다가오게 됩니다.

오늘 포스트는 불쑥 찾아와 힘들게 하는 과민성대장증후군이라는 질환에 대해서 과민성대장증후군에 정성을 다하는 창원 중앙동 명인당한의원과 함께 알아보겠습니다.

대장, 소장의 기능

우리가 식사를 해서 섭취한 영양소나 물을 흡수하기 위해 잘게 분해되도록 하는 기관을 소화기관 GI tract (Gastrointestinal tract)라고 부릅니다.

우리가 소화라 말하는 것은 좀 더 구체적으로 말하면 식품에 들어있는 거대 복합물질을 물리적, 화학적 단계를 통하여 자잘하게 쪼개주는 소화와 쉽게 말해, 몸 속으로 받아들이는 흡수로 나뉘어 지고 있습니다.

섭취한 영양소들은 기계적 소화를 1차 통과 한 후 십이지장으로 들어가 본격적인 소화를 거치고 마지막으로 소장에서 거의 대부분의 영양소가 흡수됩니다.

간혹 여러 단계중 소화불량이 생길 수도 있는데 크게 둘로 나누어 보자면 소화의 기능이 약해지는 것과 소장의 이유로 우리 몸으로의 흡수 기능부전이 발생한 것이 있습니다.

과민성대장증후군이란?

과민성대장증후군 (Irritable bowel syndrome, IBS) 이란 다른 질병이나 해부학적 이상 없이 배변후 완화되기는 하지만 계속되는 복부의 불편함이 있고 변의 성상과 형태 그리고 배변 횟수에 변화를 일으키는 소화관계 이상증상이 잘 낫지 않고 반복적으로 발생하는 기능성 위장관질환을 말합니다.

지속적으로 6개월동안 발생하고 있으며 복부 불편감과 배변 형태의 변화가 발생하고 있으면서 검사 등에서 이상이 발견되지 않을 시에 진단됩니다.

우리나라 전체인구의 약 10-25% 정도가 과민성 대장증후군 증상을 보이고 있습니다.

과민성대장증후군 유형

과민성장증후군은 배변 양상에 따라서 여러 형태로 구분하는데 대표적으로 나타나는 것이 세 가지의 형태가 있습니다.

● 변비우세형 : 보통 복통 및 복부불편감과 동시에 변비가 생기는데 여성에게 더 호발 합니다.

● 설사우세형 : 아침 식사 후에 설사가 악화되고 긴장하거나 스트레스를 받으면 갑자기 설사를 하는 경우가 있습니다.

● 복합형: 두 가지 형태가 함께 번갈아 나타나고 심할 때 탈수 및 만성 복통을 동반합니다.

복통이 시작되어 대변을 보면 증상이 거의 사라집니다.

과민성대장증후군 원인은?

과민성대장증후군은 위장관 운동의 변화와 내장과민성 장내 세균총의 깨짐이나 담즙산 흡수 장애 등의 다양한 원인이 복잡하게 발생하고 있습니다.

발생기전은 장관의 운동장애, 점막 또는 장관총의 염증성 침윤, 장관의 민감도 증가, 스트레스와 같은 정신건강적인 요인등이 원인이 되고 있습니다.

원인은 아직 연구중에 있으며 증상이 일반소화기 증상과 유사하여 정확한 진단이 늦어질 수 있습니다.

과민성대장증후군 생활 가이드

◈ 50대가 된 이후 계속되는 직장출혈, 원인을 알 수 없는 체중감소나 또는 대장암의 가족력이 있는 경우에는 필히 대장내시경을 받으셔야 합니다.

◈ 식생활과 밀접한 관련이 있으므로 FODMAP (장에서 발효되기 쉬운 당류) 이 높은 식품은 장기능이 약한분은 자제 합니다.

◈ 규칙적인 운동은 증상을 완화시킬 수 있습니다.

◈ 식이섬유로 이루어진 팽창성 하제는 상황에 따른 섭취시에 전반적인 증상 완화를 도와주기도 합니다.

◈ 변을 부드럽게 하여 배변을 돕는 삼투성하제는 필요로 하는 경우 변비증상 환자에게 배변 양상에 도움을 주게 됩니다.

◈ 유산균 제재를 잘 챙겨 섭취하면 배가 빵빵한 느낌과 함께 가스가 찰 때, 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다.

더부룩한 속, 과민성대장증후군 치료

과민성대장증후군은 생명에 직접적으로 영향을 주는건 아니라해도 아무때나 나타나는 증상으로 일상생활을 힘들게 하여 삶의 질 하락에 매우 큰 영향을 주는 질환입니다.

보통의 처방에서는 복통의 증상 개선을 위해서 진경제를 투여하고, 설사가 있을 때는 지사제 복용의 방식으로 증상만 보고 대응하는 경우가 많습니다.

한의학의 치료 중점은 장위조열(腸胃燥熱), 비허허약(脾胃虛弱), 신양허쇠(腎陽虛衰), 간기승비(肝氣乘脾), 기체조습(氣滯濕阻) 등 변증하여 환자 개인의 체질과 병증에 맞추어 익기보비(益氣補脾), 조습(燥濕) 등으로 변증시치하여 치료합니다.

침치료

침 치료는 한의학의 기초적이고 효율적인 치료방법으로서 가장 많이 사용하고 있는 치료 방식 입니다.

한 연구에서는(2017년, Yu) 과민성대장증후군으로 진단받은 환자에게 침치료 효과와 양약 치료 효과를 4주동안 비교하였습니다.

관원, 기해, 하완, 중완에 4주 이후의 결과는 양약군에서 보다 유효율이 높다는 것을 알 수 있었고(86.7 vs 64.3) 복통, 설사 등의 점수에서도 유의한 결과를 나타내었고, ISS-SSS 점수에서 치료 받은 직후와 3개월 후의 결과에서도 높은 효과를 나타냈습니다.