머리가 아픈 두통은 인구의 90% 이상이 경험하며, 학령기부터 노년층까지 모든 연령대에서 증상의 종류도 다양하고 정확한 이유가 없는 상황도 많은 경우입니다.

대부분은 간헐적이며 참고 지내는 경우가 많은데, 특정한 상황에 따라서는 보통 이상으로 느껴지는 증상으로 우리의 일과중 고통을 받는 힘든 경험을 할 수 있습니다.

오늘 만나보실 포스팅의 주제는 두통이란 무엇인가 두통 진료에 진심인 명인당한의원과 함께 정보를 파헤쳐 보겠습니다.

여러가지 두통

선행 질환이 있는지 없는지에 따라 특정할 이유가 없는 편두통, 긴장성과 같은 일차성 두통과, 정확한 이유를 찾을 수 있는 이차(속발)성으로 확인되는데, 흔하게 접하게 되는 일차성은 형태에 따라 편두통, 긴장형두통, 군발두통으로 나누어 볼 수 있습니다.

이차성 두통은 뇌종양등 뇌혈관 질환의 증세로 발생되는 두통으로 하단의 증세 중 해당 증세가 있다면 한의사의 진단이 요구되며 상황에따라 정밀검사가 요구될 수 있습니다.

◈ 발열과 연관된 증상 : 열이 점점 오르며 횟수가 증가하는 두통.

◈ 뇌기능과 관련된 두통: 말이 어눌해지거나 중추신경계 이상이 나타나는 경우.

◈ 머리에 타박상 생긴 이후의 두통: 최근 3개월 안쪽으로 목을 세게 부딪친 후 지속되는 두통.

◈ 척추 관련 두통 : 기침이나 재채기와 함께 두통이 심해지는 경우.

◈ 자세 관련 두통 : 머리 움직임에 따라 증상이 변하는 두통.

◈ 측두 동맥염 관련 두통 : 이상 발한, 전신 근육통과 함께 두통이 심한 경우.

◈ 급성폐쇄각녹내장을 시사하는 두통 : 조명 주위에서 적목 현상과 후광이 보이며 두통이 있는 경우.

◈ 약물 연관 두통 : 근래 두통약 복용후 증상이 생긴 경우.

두통의 종류

긴장성 두통의 경우 두통 환자의 절반을 차지하는데 전체 두통환자의 약 40%를 차지하는 흔한두통으로, 국내의 유병률이 약 30%가까이 되는 것으로 밝혀졌습니다.

일반적인 두통의 양상은 뒷머리가 묵직하거나 콕콕 쑤시며, 증상의 중등도가 심각한편은 아니며 만성으로의 이행비가 상당히 낮습니다.

편두통은 젊은 여성에게 잘 발생하는 두통의 분류로 한국에서는 약6%정도로 밝혀졌으며, 여성이 남성에 비해 3배정도 잘 발생합니다.

편측성으로 생기는 경우가 많지만 양측에서 나타나기도 하며, 중간 이상의 박동성 두통이 4시간에서 3일정도 갈 수 있고 메스꺼움과 구토등 동반 증상이 있고 재발이 잘 됩니다.

군발형은 일정기간 짧게 나타나는 심한 통증을 띄는데, 눈주변의 통증과 자율신경이 자극되는 등 특정한 시간대에 발병합니다.

군발두통의 국내 유병률은 40대에 높아지다가 이후 감소하며 남성대 여성이 7:1 정도로 남성에게 꽤 높은 유병률을 보여줍니다.

두통의 원인

일차의 원인은 특정지을 수 있는것이 없으나 양상에 따라 병인으로 주목받는 몇몇 병인을 보면, 긴장성 두통의 경우 강한 스트레스, 피로, 수면부족 등이 관련된 것으로 알려졌으며, 편두통 질환은 70%의 가족력도 원인 요소로 추정됩니다.

군발두통의 경우 안구로 향하고 있는 삼차 신경과 연관있으며, 연관있는 신경, 혈관의 지나친 활동으로 인하여 신경에 염증이 생겨 중추신경계에 상당히 큰 영향을 주는것으로, 과도한 활성화가 되는 원인은 특정하게 밝혀진 것은 없으나 산소부족, 스트레스와 알콜, 흡연 등에 의해서 촉발되는것으로 추정됩니다.

턱관절에 무리가 가는것이 두통이 생길 수도 있습니다.

두통을 위한 식습관

두통의 예방을 위해서는 특별히 음식섭취에 신경써야 하는데, 최대한 피해야하는 식품에 주의를 기울여야 합니다.

잘 알려진 증상의 악활를 부추기는 좋식품은 아질산염이나 아스파탐등이 많이 든 음식, 치즈, 초콜릿 등 두통을 겪는 사람은 되도록 멀리해야 합니다.

도움을 주는 음식의 종류는 리보플라빈, 코엔자임 Q10 영양소들인데 녹황색채소와 브로콜리 시금치, 아몬드 역시 마그네슘이 많으며 염증과 두통감소에 좋은 오메가3 지방산의 연어, 라즈베리, 수박 등의 과일, 씨앗류, 보리, 메밀, 귀리 등의 통곡물, 커피, 초콜릿의 소량의 카페인 등으로 밝혀 졌으며, 신경전달물질을 억제성분이 있는 고추는 증상완화에 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

또한 수분 함유가 많은 수박도 두통을 줄일 수 있습니다.

두통의 치료 방법

일차성의 치료에서 가장 흔하게 쓰이는 치료법은 아세트아미노펜, 비스테로이드성 항염증제 등이 있고, 통증이 가볍지않은 편두통이나 군발두통의 경우 혈관을 수축하는 에르고트제와 트립탄제를 씁니다.

오심, 구토 등의 불편증상을 동반하는 편두통을 치료하기 위해서는 혈관수축을 안정화시키는 복합제를 동시에 사용하기도 하며 군발두통의 통증은 산소를 주입하여 통증완화 치료를 합니다.

이와 함께 이완 치료, 인지행동 치료와 같은 약물을 활용하지 않는 치료가 함께 사용되거나 상황적으로 주된 치료로 쓰이기도 합니다.

이에 한의학적인 시각에서 긴장성 유형에는 간(肝), 비(脾), 신(腎)이 주 원인으로 보고 신비양허(腎脾虛), 신음부족(腎陰不足) 등으로, 편두통의 경우 풍열상요(風熱上擾), 어혈두통(瘀血頭痛) 등으로 군발두통의 증세는 간양상항(肝陽上航), 기울화화(氣鬱化火) 등의 병인으로 나누어 적합한 치료를 합니다.

두통의 침치료

침 시술법은 효과와 반응속도가 우수하며 부작용 사례가 거의 없어 기본적으로 시술되는 효과적인 치료방법입니다.

다양한 변증과정을 통해 경맥과 환자 증세에 따라 혈자리를 선택한 후 적합한 침치료를 하는것이 원칙이며 보통 사용되는 혈자리에는 머리 및 얼굴의 혈인 두유, 태양, 백회 등의 혈과 팔과 손에 있는 합곡, 외관 등의 혈자리, 다리에 위치한 양릉천, 구허 등의 경혈이 다용되고 있습니다.

약침치료

약액을 이용하는 약침요법은 두통 개선에 효과적인 유효한 성분을 약재에서 뽑아 만든 약액으로 일반주사기를 통해 경혈에 놓는 빠른효과의 치료법으로, 질환별 증상에 맞는 약재의 효능과 경락자극의 침치료의 효과를 보여주는 한의학만의 장점을 두루 갖춘 치료법 입니다.

두통을 위한 한약 치료

두통에 대한 한약치료방법은 망문문절의 진단과정을 통하여 환자 상태와 변증에 따라 약재를 처방합니다.

병리를 기준으로 한 처방으로는 간양상항(肝陽上亢)은 조등산, 담탁상요(痰濁上擾)에는 반하백출천마탕, 어혈두통(瘀血頭痛)에는 혈부축어탕, 음혈휴허(陰血虧虛)에는 대보원전, 풍담어조(風痰瘀阻)에는 강활승습탕, 풍한두통(風寒頭痛)에는 궁지향소산, 기허두통(氣虛頭痛)의 보중익기탕, 혈허두통(血虛頭痛)에는 당귀보혈탕 등을 많이 사용하고 있습니다.

한약치료 효과를 연구한 연구결과로 J of Oriental Neuropsychiatry 학술지에 발표된(2015년) 두통에 대한 한약치료 논문이 있으며 8편의 연구를 분석해보니 두통의 한약치료는 단독치료, 양약 병행치료, 침치료와 병행치료 한약이 효과적임을 알 수 있었으며 안전하여 사용이 적극 권장된다고 입증해주었습니다.

한의사의 진단과 처방없이 임의로 만들어진 한약 복용시 의도치 않은 부작용이 발생할 수 있습니다.