머리에 통증을 느끼는 두통이란 사실상 한 두번씩 겪는 증상으로, 소아부터 노인분들까지 전 연령층에서 증상을 겪을 수 있고 분명한 이유가 밝혀지지 않은 경우가 의외로 많습니다.

일반적인 경우 얼마 지나지 않아 사라져 놔두는 일도 빈번한데, 어떠한 상황에 따라서는 상당한 통증의 상황이 생기면 일상속에서 통증을 달고 지내야하는 상황을 접할 수 있습니다.

이번 편에서는 두통의 치료법과 관리법에 대하여 진심과 정성을 다하는 명인당한의원 한의사와 함께 정확한 정보를 찾아보도록 하겠습니다.

주의해야하는 두통 동반증상

발생요인의 유,무에 따라 특별한 원인을 찾지 못하는 원발성(일차성)과, 선행질환이 있는 이차성(속발성) 두통으로 구분할 수 있습니다.

가장 흔한 형태인 일차성은 임상 양상에 따라 편두통, 긴장형두통, 군발두통으로 추려볼 수 있습니다.

이차성 두통은 뇌내출혈 등 뇌와 관련된 장애들이 원인으로 생기는 두통으로 아래에 기술되는 증상이 있다면 필히 내원이 권유되며 진단에따라 검사가 필요할 수 있습니다.

▣ 발열과 연관된 증상 : 열이 나면서 심해지는 두통.

▣ 중추신경 증상을 동반한 두통: 말이 어눌해지거나 뇌 이상증세를 보이는 두통.

▣ 머리에 강한 충격을 받은 후 보이는 두통 : 최근 3개월 안쪽으로 낙상 등의 충격이 있은 뒤 보이는 두통.

▣ 경추 이상과 관련된 두통 : 운동을 하면 두통이 심해지는 경우.

▣ 위치로 인한 두통 : 앉거나 서거나 하는 동작에 따라 보이는 두통.

▣ 거대세포 동맥염을 시사하는 두통징후 : 전신피로 또는 통증이 있으면서 심해지는 두통.

▣ 급성녹내장 의심 두통 : 장기화된 시각 전조 증상과 함께 두통이 있는 경우.

▣ 약물 원인 두통 : 새로 바꾼 약을 복용 후 오히려 악화되는 두통.

두통(Headache)

긴장성은 목, 뒤통수의 근육긴장으로 발생하는데 근육의 수축으로 인한 두통으로, 현재까지의 유병률은 30%가 넘는것으로 보고되었습니다.

대부분 증세의 양상은 특징이 뚜렷하지 않으며, 통증의 세기가 가벼우며 만성으로의 확률이 높지 않은편입니다.

편두통의 경우 젊은 여성에게 잘 걸리는 유형으로 국내 유병률은 대략 7%이내로 조사되었으며, 여성 대 남성이 3:1 정도로 잘 발생하고 있습니다.

일측성 통증을 띄는 경우가 많으나 상관없이 발생할 수 있고, 이마와 관자놀이의 국지성 통증이 3일 까지 지속될 수 있으며 구역,구토감, 안구통 등 의 동반, 전조증상이 있을 수 있습니다.

군발형은 잘 때 나타나 잠을 방해하는 경우가 많은데, 비교적 남성에게 호발하는 시상하부가 활성화되는 양상으로, 한쪽 눈이 아프고 환측의 코막힘과 콧물 눈거풀 쳐짐 등의 하루 수 차례 발생할 수 있습니다.

우리나라에서의 유병률은 대략 0.1% 내외로 비교적 드문편이며 주로 30대 남자에서 호발하는 경향이 높습니다.

두통의 원인

일차성의 원인은 콕 짚을 수 있는 원인이 없으나 관찰되는 증상에따라 악화시키는 요인으로 의심되는 원인들을 정리해 보면, 증상이 제일 약한편인 긴장성은 피곤, 수면 부족, 스트레스등이 관련되어 있는것으로 보입니다.

편두통의 상황은 수면 부족, 과도한 감각 자극, 뇌혈관 질환도 영향을 주는 것으로 추측되어 집니다.

군발두통의 경우 안구로 향하고 있는 삼차 신경과 관계있는 것으로 신경혈관계의 지나친 활동으로 인하여 신경성 염증이 생겨 뇌하수체에 영향을 주고있는 두통으로, 이러한 활성화의 원인은 연구가 좀 더 필요하지만 정신적 스트레스, 산소부족 등에 의해 심해지는 것으로 지목되고 있습니다.

대뇌피질과 삼차신경이 두통을 야기하기도 합니다.

두통을 관리하는 방법

두통의 예방을 위해서는 식습관을 바로 잡아야 하는데, 그 중에서 섭취하지 말아야하는 식품에 신경써야 합니다.

대부분의 경우 악화시킨다고 알려진 음식은 치즈나 식초 초콜릿 양파 호두 콩, 설탕이 다량 포함된 음식 등으로 증상을 관리하기 위해서는 줄이는 것이 좋습니다.

두통을 줄여주는데 좋은 음식은 마그네슘, 칼륨, 코엔자임 Q10 등이며 브로콜리 시금치등의 녹황색채소와 버섯, 해바라기씨, 아몬드 등의 견과류, 연어, 등푸른 생선, 라즈베리, 수박 등의 과일, 씨앗류, 콩류와 통곡물, 소량의 카페인 등으로 도움받을 수 있으며, 신경물질 억제 성분이 있는 고추는 직접적으로 빠르게 완화시키는데 도움이 되고 있습니다.

음식뿐만 아니라 무겁고 지끈거리는 통증에는 팥도 완화에 도움을 줍니다.

두통의 치료 방법

일차성의 치료법에서 우선 사용되는 약물은 성분명인 아세트아미노펜(Acetaminophen)등이 있으며, 증상이 심한 편두통과 군발두통의 경우 혈관을 수축작용을 하는 에르고트제를 사용합니다.

소화기 증상을 발생하는 편두통을 치료하기 위해서는 디트로랄 페나 존 의 복합제를 병행하며 활용하고 군발유형은 산소치료법을 사용하여 통증을 완화시켜 줍니다.

그 외에도 아로마테라피나 인지행동 치료 등 약물을 투여하지 않는 치료가 사용되거나 케이스에 따라 단독치료로 선택됩니다.

한의학의 시각에서 긴장성 두통을 간(肝), 비(脾), 신(腎)의 내상성 두통으로 보고 신수부족(腎水不足), 간신음허(肝腎陰虛) 등으로, 편두통 증세는 풍열상요(風熱上擾), 간양상항(肝陽上亢) 등으로 군발의 유형은 간신음허(肝腎陰虛), 간양상항(肝陽上航) 등의 병증으로 분류하고 알맞은 치료를 진행하게 됩니다.

두통의 침치료

침치료법은 효과의 속도가 빠르고 시술이 매우 간편하여 필수적으로 사용되고 있는 한의학적 치료법 중 하나입니다.

경락변증, 팔강변증 등의 변증 과정을 통해 경맥과 환자 증세에 따라 경혈을 취하고 그에 알맞은 침치료를 진행해야하며 빈용되는 혈자리는 머리 및 얼굴의 혈인 사죽공, 두유, 천주, 사신총과 팔에 있는 중저, 외관, 합곡 등의 경혈, 다리의 곡천, 구허 등의 혈자리가 빈용되고 있습니다.

약침치료

약침치료법은 통증완화에 효과적인 약재를 추출,증류한 약액을 주사기를 활용하여 약액을 직접 통증 경혈에 직접 주입하는 한의학의 치법으로, 한약의 처방효과와 침치료를 같이 할 수 있는 한의 치료법입니다.

두통을 위한 한약 치료

한약을 이용한 치료과정은 망문문절의 진단과정을 거쳐 나타나는 증상과 체질 및 상태를 고려하여 약재가 구성됩니다.

대표적인 처방으로는 간양상항(肝陽上亢)은 조등산, 담탁상요(痰濁上擾)의 온담탕, 어혈두통(瘀血頭痛)의 경우에는 통규활혈탕, 혈부축어탕, 음혈휴허(陰血虧虛)는 대보원전가감, 대보원전, 풍열상요(風熱上擾)에는 상국음, 풍한두통(風寒頭痛)의 경우에는 궁신탕, 기허두통(氣虛頭痛)의 순기화중탕, 혈허두통(血虛頭痛)의 경우 인삼양영탕 등을 빈용하고 있습니다.

한약의 효능을 임상적 결과로 2015년 최은지 등이 발표한 두통에 대한 한약치료 논문이 있으며 무작위 대조시험 8편을 분석한 결과 한약처방 치료법은 단독치료 및 양약과 병행치료에도 한약의 효과를 입증해 주었으며 부작용을 찾아 볼 수 없을 정도로 안전하여 효과적임을 알려주었습니다.

정확한 한의사의 변증진단 없이 무자격자에 의한 한약 복용시에는 부작용이 있을 수 있습니다.