주변에 생각보다 많은 사람들이 밤에 자는데 있어 수면리듬이 깨져 낮시간에 졸음이 오면서 정상적인 생활패턴을 유지하기 어려워하는 경우가 많아지고 있습니다.

이렇게 수면에 문제가 발생했음에도 그냥 쉽게 보고 오늘만 지나면 괜찮겠지 방치하다가 더 심해지기도 합니다.

수면장애가 지속되면 문제를 해결하지 않아 육체적 피로가 계속 쌓이다보면 결국은 신체뿐 아니라 정신적인 문제로 발전할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

이번 포스팅에서는 큰폭으로 증가해 우려되는 불면증에 대하여 알아보겠습니다.

램수면(Rapid eye movement: 급속 안구 운동)

사람의 잠을 자는 동안 수면의 유형에는 깊이 잠드는 비램수면과 얕은 잠인 램수면으로 나누고있는데, 크게 다른 점은 눈동자의 운동 유무로, 눈동자가 움직이는 것을 램수면, 아닌 것을 비램수면이라고 합니다.

첫 번째 단계인 램 수면은 수면 후 보통 80~90분 정도후에 나타나며, 뇌파가 깨어 있을 때처럼 활발히 움직이며 심장 박동, 호흡 속도가 빨라 집니다.

인간에게 요구되는 필수 수면시간은 연령에 따라 차이를 보이는데 보통 6~~12세의 어린이는 10~~11시간정도, 청소년기는 약 9시간 정도, 일반 20세이상 성인들은 7~9시간, 60세이상의 노년층은 하루에 약 7시간 정도의 편안한 수면이 필요합니다.

분명 수면중인데 뇌파가 깨어있을 때와 유사하여 램수면을 역설수면이라고도 합니다.

불면증이란?

우리가 알고있는 불면증은, 잠에 들기 어렵거나 밤에 자주 깨거나 일찍 일어나는등 일찍 수면에서 깨어서 회복이 제대로 안 된 오로지 개인적인 느낌에 의해 정의됩니다.

또는, 본인의 수면요구량이 충분하다고 느낄 만큼 적당한 수면을 취하지 못한 것으로도 정의될 수 있습니다.

그러나 하루 3시간만 자더라도 하루동안 피곤함이 없고 졸리다는 느낌이 전혀 없다면 이를 불면증 문제로 볼 수 없습니다.

<불면증의 기준>.

◐ 본인의 주관적인 느낌으로 항상 수면이 부족하다고 느낌.

◐ 잠이 들기 시작하는 것이 힘들고, 수면에 들어가는 시간이 30분이상 소요, 잠을 유지하는 것의 어려우며, 수면의 질이 85% 이하.

◐ 수면부족 느낌이 일주일에 적어도 3일 이상.

◐ 잠이 부족한 증상이 3개월 이상 지속.

◐ 잠이 부족해서 극심한 피로감과 무력감을 자주 호소하고, 우울이나 무력감등이 발생.

◐ 불면증으로 일상 직무을 수행함에 있어 심각한 고통을 유발함.

적당한 수면은 면역력 강화에도 도움을 주어 건강하게 합니다.

며칠- 3주정도 지속되는 일시적불면증, 한달 이상 지속되는 만성불면증으로 나눌 수 있습니다.

불면증의 원인

불면증을 만드는 원인을 보면 세 가지로 분류됩니다.

▼ 정서적 원인 : 감정부전장애, 다양한 종류의 스트레스가 원인으로 작용합니다.

▼ 주위 환경 : 주야 교대근무를 하게되어 수면시간에 변화가 생기거나, 소음이 강한 장소에 노출이 되거나 하는 등의 원인이 있습니다.

▼ 기저질환 : 약물복용으로 인해 불면증을 불러 올 수 있습니다.

불면증을 겪게 되는 것에는 다양한 이유들이 나오고 있지만 어느 한가지로만 지목되는 것은 아니며, 다양한 원인들의 상호작용으로 불면증이 생기게 됩니다.

잠자는 시간이 날마다 바뀌는 것과 하던 일이 변하는 것도 원인이 됩니다.

불면증 예방을 위한 수면교육

수면은 하루중의 신체리듬에 의해 조절되며 수면을 취할 수 있는 시간은 깨어있는 시간과 비례하기 때문에 낮잠은 수면시간에 도움이 되지 않습니다.

졸리움의 하루 리듬은 식후 낮 2-3시쯤에 졸음이 오고 새벽 2~6시에 최대한 졸립게 만드는 리듬이 있습니다.

이런 이유로 최대한 낮잠은 15분 이내의 쪽잠 이어야 하며 이보다 늦은 시간에 청하거나 15분 이상을 넘겨버리면 수면에 악영향을 끼치게 됩니다.

야식이나 과도한 음료 섭취는 위에 부담을 주어 숙면을 방해합니다.

불면증의 한의학 치료

수면 문제 해결의 제일 먼저 고려되는 양약처방은 수면개시가 힘든 경우에는 Zolpidem, Triazolam, Ramelteon등의 양약이 투약되고 자는 도중 자주 깨서 수면유지가 어려울 때는 Eszopiclone 등의 양약이 복용되는데 이러한 양약의 장기복용은 내성이 있고 의존성, 금단증상의 부작용이 있을 수 있습니다.

반면에 한약을 통한 치료는 효현제, 길항제의 원리가 아닌, 부족한 신정과 간혈을 보충함으로써, 아주 오래전부터 수면장애 치료에 처방되어 왔습니다.

한의표준임상진료지침(2021)에 따르면 수면장애 질환에 사용되는 한약은 불면증에 도움을 주고 있다는 결과가 있습니다.

한약치료

수면장애를 한의학적인 관점에서는 소매(少寐), 무면(無眠), 소수(少睡), 부득와(不得臥), 부득면(不得眠) 등의 증후로 나뉩니다.

불면장애의 원인을 몇가지로 구분하여 본다면 허증(虛證)의 심담허겁(心膽虛怯), 음허내열(陰虛內熱), 영혈부족(營血足) 위중불화(胃中不和), 사결불수(思結不睡), 담연울결(痰涎鬱結)의 실증(實證), 등으로 파악하여 다시 환자의 체질에 맞추어서 보익심비(補益心脾), 보혈안신(補血安神), 자음청화(滋陰淸火), 양심온담(養心溫膽), 거담청신(祛痰淸神) 의 처방을 하고 있습니다.

간혹 한의사의 처방을 받지 아니하고 무단으로 처방, 조제된 한약은 증상의 악화 또는 다른 부작용 등이 발생할 수 있습니다.