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안면마비 스트레스 받지 말기, 창원시청 상남동 추나 명인당한의원
블로그 2023년 2월 25일

안면마비 스트레스 받지 말기, 창원시청 상남동 추나 명인당한의원

배주한
의료 감수 배주한 대표원장

일어나 양치하다가 얼굴의 한쪽이 움직이지 않아서 걱정이 됩니다.

편측 눈에서 눈물이 자꾸 나거나 입꼬리는 처지거나 비정상적인 모습을 보이는 것을 구안와사라고도 불리는 안면마비라고 합니다.

이 글에서 명인당한의원에서 주의 깊게 관리해야 할 안면마비를 알려드리는 내용을 준비했습니다.

안면신경이란?

뇌신경은 총 12개가 있는데 뇌의 앞쪽부터 순서대로 이름을 붙이는데 이 중 7번째로 나오는 신경을 안면마비와 관계 있는 안면신경이라 하는데 안면의 운동과 감각을 담당합니다.

안면신경이 이동하는 위치상에서 다른 신경으로 분리되는데 눈물샘을 담당하는 대추체신경과 침샘과 혀의 맛을 구분하는 고삭신경(chorda tympani N)이 있습니다.

이렇게 중간에 여러 갈래의 분지를 내고 경유돌공이라는 작은 구멍을 통해 얼굴쪽으로 나오고 얼굴을 담당하는 안면신경의 기능을 하게 됩니다.

이 구멍을 나온 후 여러 신경으로 분리되어 총 8개의 분지를 내어 얼굴에서 5개의 branch로 나뉘는데 각각 담당범위의 운동신경과 감각신경의 역할을 합니다.

Temporal Branch는 이마를 위아래로 움직이는 운동을 담당하고 Buccal branch에서는 입 부위를 담당하는 신경으로 입꼬리를 올리는 근육을 움직입니다.

안면신경마비란?

안면마비란, 안면신경의 주행경로상에서 알기 어려운 이유로 신경압박등으로 신경이 막혀서 하위부분인 안면신경이 역할수행에 문제가 생긴 것입니다.

안면신경의 주행경로중에서 어느 위치에서 신경이 막혔는지에 따라 나타나는 증상이 다르고 치료에 시간이 얼마나 소요될지 변하기 때문에 신경포착위치를 아는 것은 매우 중요합니다.

pons(교뇌)에서 나온 안면신경핵은 상위운동신경원(UMN)에 이상이 생긴 경우에는 말하는데 어려움을 느끼며 뇌혈관 질환이 원인인 경우가 있으므로 빠른 정밀진단을 의뢰해야합니다.

안면신경핵 바로 하부에서 심하게 나타난 경우에는 청각, 눈물, 타액, 미각 등에서 증상이 발현하는 경우가 많습니다.

두개골에서 신경이 빠져나오는 부위에서 특발성 안면마비가 발생한 경우에는 청각장애, 눈물샘 장애 보다는 안면마비 증세만 나타납니다.

안면마비의 원인은?

안면마비가 생기는 원인은 크게 세 분류로 볼 수 있는데 하나는 종양이나 염증에 의한 신경압박으로 뇌출혈, 뇌경색, 뇌졸증등이 있고 두번째는 대상포진 바이러스(herpes zoster)가 활성화되는 램지헌트 (람세이헌트, Ramsay-Hunt syndrome) 증후군입니다.

세번째로는 위 두가지에 해당하지 않는 벨마비도 있습니다.

램지헌트 또는 벨마비에 의해 안면신경 주행부위가 신경압박을 받으면 하위 신경이 기능이 저하되는 것입니다.

안면마비 생활가이드

◐ 체력이 있어야 빨리 낫습니다.

안면마비가 좋아지기까지 3개월~4개월 정도 걸립니다.

이 시기에 체력이 얼마나 좋은가에 따라 바이러스제거와 염증의 붓기를 가라앉히고 눌린 신경을 풀어서 안면마비에서 빨리 벗어날 수 있습니다.

◐ 눈과 입의 건조함 예방.

안면마비가 보이면 눈물샘 분비가 줄고 타액분비가 줄어서 입이 마르고 눈이 뻑뻑해지는것 같은 안구건조증, 구강건조증이 생기기도 합니다.

안면신경이 마비된 쪽의 눈이 반쯤만 감기는 경우도 있어 안구가 쉽게 노출되어 눈이 건조해지고 충혈되기도 합니다.

이러한 이유로 날리는 먼지와 세균에 자주 노출되어 다른 안과질환이 발생하기도 합니다.

◐ 꾸준한 식사관리.

안면마비가 생기면 입술과 볼 근육이 잘 움직이지 않고 타액분비가 잘 이루어지지 않아 음식물을 제대로 섭취하는 것이 곤란합니다.

충분한 영양소 공급이 바이러스와 염증 빨리 제거해서 신경압박 해소를 도와주므로 충분한 식사와 휴식으로 면역력을 강화합니다.

안면마비의 치료

안면신경마비의 치료는 진단을 꼼꼼하게 하는 것이 우선 해야할 일입니다.

MRI만으로는 신경 손상부위를 판별하기 어려워서, 환자의 증상을 잘 들어보고 근육움직임, 안면움직임을 통해 손상 부위를 예측해야 합니다.

뇌관련 질환으로 진단되는 경우에는 빠르게 뇌 영상촬영의 정밀검사를 진행해야합니다.

말초신경계의 문제인 경우라면 한약복용을 통해 신경포착을 빠르게 완화시켜 치료를 받으실 수 있습니다.

침치료

안면신경압박으로 근육이 마비되면 안면 한 쪽의 구륜근, 소협골근,대협골근, 소협골근, 상순거근에 마비로 인해 잘 움직이지 못합니다.

대협골근, 소협골근 등이 입의 움직임과 얼굴의 움직임에서 많은 역할을 담당하는데, 이 근육에 대한 침치료로 근육의 위축을 막고 재활치료를 도와주므로, 움직임이 정상이 될 때까지 꾸준한 치료를 받는 것이 중요합니다.

중간에 치료를 포기한다면 신경전달 미비로 인한 근위축으로 움직임 제한의 후유증이 발생하기도 합니다.

약침치료

약침요법은 안면마비 통증 완화에 효과가 있는 각종 한약재를 인체에 주사하는데 안전하도록 추출한 약액을 약침 주사기로 질환과 연관된 경혈, 압통점 및 혈맥에 주사하는 침치료요법의 일종으로, 한약의 효과와 침치료의 유침효과를 동시에 나타내는 시술법 입니다.

뜸치료

뜸치료를 통해 안면의 寒氣(한기)를 몰아내고 기의 순환을 촉진하여 신경압박을 줄여주는데 영향을 줍니다.

봉침치료

봉약침은 벌의 독을 추출한 후 유효성분인 봉침을 경혈에 침을 놓아 봉약을 주입함으로써 면역체계를 이용하여 치료하는 침술의 한 분야입니다.

봉침의 성분은 멜리틴은 말초혈관의 혈류량을 늘려 조직 회복에 도움을 주고 염증을 개선하는 효과가 있습니다.

한약치료

안면신경마비의 빠른 회복을 위해서는 컨디션을 올려서 면역력을 강화해서 신경압박을 해소해야하므로, 한약복용으로 몸을 보(補)하는 치료가 반드시 필요합니다.

한약치료를 통해 면역력을 증가시켜 스트레스를 줄이고 부종을 줄여서 신경압박을 개선하여 신경전달 경로를 빠르게 안정화시켜서 후유장애를 남기지 않게 치료할 수 있습니다.

추나요법치료

SCM과 승모근을 이완하고 경추와 머리의 신경압박이 되는 주행경로를 직접적으로 개선하고 신경압박을 최소화하고 움직이지 않는 근육을 안면 주변근육의 자극으로 안면근육을 재활하여 안면근육의 재활을 돕는 치료를 합니다.

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배주한

배주한 대표원장

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