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어깨 창원 상남동 회전근개파열 치료 더 미루지 말고, 추나치료 한의원
블로그 2023년 3월 1일

어깨 창원 상남동 회전근개파열 치료 더 미루지 말고, 추나치료 한의원

배주한
의료 감수 배주한 대표원장

어깨관절은 다른관절보다 더 많은 움직임을 보이기 때문에 복잡하게 구성되어 있습니다.

다른 관절은 관절연결이 주로 뼈와 인대로 이루어지나 어깨는 인대보다는 근육으로 주로 이루어져 있어 동적이지만 안정성이 약한 특징을 가집니다.

명인당한의원과 함께 어깨통증 회전근개파열에 대해 안내해드리고자 하니 도움 되기 바랍니다.

회전근개, 들어보셨나요?

어깨는 견갑골, 상완골, 쇄골의 3개의 뼈로 구성됩니다.

움직임이 크기 때문에 인대는 보조적으로 지지하고 있으며 주변 근육과 힘줄의 힘으로 관절이 유지죕니다.

이 중에서 위팔뼈에 연결된 4개의 근육을 특별히 회전근개라고 부르는데 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근이라고 부르며 어깨를 고정하면서 동시에 안정적으로 움직이는 것에 제일 중요한 부분입니다.

이 중에서 가장 중요한 역할을 하는 근육은 극상근이라 부르는데 어깨를 위로 들어올리는 가장 중요한 근육입니다.

단순히 들어올려주는 역할뿐만 아니라 위팔이 올라갈 때 상완골두를 몸쪽으로 당겨줘서 상관골두가 견갑골에 부딪히지 않도록 조절하는 역할을 해서 어깨를 부드럽게 움직이도록 합니다.

회전근개, 극상근건의 파열

어깨를 에워싼 4개의 근육 회전근개 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근 중에서 하나 이상에 파열이 발생한 것을 회전근개파열이라고 말합니다.

일부분만 손상을 입는 부분파열이 생기기도 하고 전체가 손상되는 완전파열이 발생하기도 하는데 가장 많이 손상되는 부위는 극상근건으로 대부분 극상근건 손상(SST)이 가장 많습니다.

회전근개파열은 노화로 인한 만성파열과 젊은 연령의 운동으로 인한 파열이 주로 발생합니다.

만성 회전근개파열에서는 상부위를 촉진하면 통증이 약간 있긴해도 어깨에 힘이 들어가지 않으면서 어깨가 올라가지 않습니다.

급성 회전근개파열의 경우는 염증으로 팔이 부은 상태이므로 팔을 올리기 힘들고 팔을 뒤로 할때, 몹시 불편합니다.

회전근개파열이 발생하는 원인은?

회전근개 파열이 일어나는 이유는 노화로 인한 퇴행성이 가장 흔하며 부상으로 인한 급성손상과 반복적으로 미세손상이 발생하는 경우가 있습니다.

상완골에서 극상근건이 부착하는 부위에는 혈류가 감소하는 Critical Zone이 있어서 과도한 사용으로 손상이 발생한 경우 혈허증상이 나타나고 회전근개의 힘줄이 점점 약해지고 힘줄이 조금씩 찢어져 어느정도 부하가 걸리면 견디지 못하고 끊어지게 됩니다.

이때문에 어깨근육이 얇고 힘이 부족한 분들에게 극상근건의 손상이 잘 발생합니다.

급성으로 생기는 경우는 갑자기 어깨에 큰 충격을 주어서 회전근개가 버티지 못하고 파열이 발생하게 됩니다.

이학적진단검사 Drop Arm Test

Drop arm test는 회전근개의 상태를 검사하는 이학적 검사로 확진 진단을 위해서는 영상검사가 필요합니다.

환자는 앉은 상태에서 아픈쪽 어깨의 힘을 빼고 가만히 있고 한의사는 통증이 발생하지 않게 천천히 환자의 팔을 머리위로 들어올려줍니다.

그후 환자가 스스로 팔을 내리다가 90도 정도에서 팔을 들지 못하고 팔을 바닥으로 떨어뜨리면 양성이라고 할 수 있습니다.

회전근개파열의 치료

회전근개파열의 치료는 어깨의 손상기전, 손상정도, 기능의 저하정도와 함께 연령과 직업을 고려해서 치료를 결정합니다.

부분파열이 발생했을 때는 먼저 비수술치료를 시행한 후 수개월 또는 1년정도의 치료에도 증상의 호전이 없거나 악화되는 경우 수술치료를 고려할 수 있습니다.

충격으로 전층파열이 발생하면 수술적 치료를 고려하는 경우도 있지만 비외상성 또는 퇴행에 의한 전층파열인 경우에는 통증과 기능을 개선할 수 있는 비수술치료를 먼저 권합니다.

외상이 발생한 경우가 아니라면 한의원의 치료로 회전근개 파열치료에 도움을 받으실 수 있습니다.

침치료

회전근개 파열은 극성근건의 상완골 부착부 상단 1cm 부위에서 잘 발생하는데 이 부위를 치료하기 위해 견우, 견정혈에 대한 침치료로 통증역치를 높이고 근이완을 유도 합니다.

약침치료

약침요법은 회전근개파열에 효과적인 한약재에서 유효성분을 추출하여 약침 주사로 경혈에 놓는 침치료요법의 일종으로, 한약의 유효성분 효과와 유침효과는 나타내는 것을 목표로 합니다.

뜸치료

근육과 인대를 풀어주고 경락을 따뜻하게 해서 찬 기운을 없애주는 뜸치료는 면역 기능을 높여 주고 자연치유력을 증가시킵니다.

봉침치료

봉침치료는 벌에서 추출한 봉침을 정제해서 경혈에 침을 놓아 봉약을 주입함으로써 면역체계를 이용하여 치료하는 침술의 한 분야입니다.

봉침의 성분은 멜리틴은 말초에 작용하여 조직 회복에 도움을 주고 염증 개선을 도와줍니다.

한약치료

퇴행으로인해 회전근개파열이 발생한 경우에는 한약복용을 하는 것이 치료에 더욱 도움이 많이 됩니다.

회전근개 손상이 발생하는 근본원인은 삼각근 하부의 Critical zone의 적은 혈관으로 인한 허혈증상으로인해 손상이 누적되어도 회복이 잘 안되는 것이므로 활혈화어(活血化瘀), 서근활락(舒筋活絡), 진통(鎭痛)으로 혈허증을 개선하여 치료를 빠르게 하고 재발방지에 도움이 됩니다.

근막추나요법

회전근개파열에 대응하여 근막추나치료로 어깨의 기능을 개선하는 도움을 드립니다.

회전근개파열이 발생하면 극상근이 잘 기능하지 못해 견봉 하방 슬라이딩을 못해 견봉과 상완골의 충돌이 심해져서 파열이 더 심해지기도 합니다.

뭉치고 딱딱해진 근육과 근막을 부드럽게 이완하는 이완/강화기법 근막추나요법으로 회전근개의 기능을 정상화하하여 회전근개의 기능을 보강하는 방법으로 어깨를 치료합니다.

고민되는 증상이 있으신가요?

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배주한

배주한 대표원장

불편이 시작된 맥락을 듣고, 확인한 내용을 이해하기 쉽게 설명하는 진료를 지향합니다.

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