요실금 여성에게 발병률 높아, 창원 중앙동 한약치료 명인당한의원

주변 화장실이 없는 장소는 생각만 해도 불안하고, 좋아하는 스포츠를 할 때도 실수할까 걱정이 커지고 패드를 이용하자니 내가 작아지는 우울감에, 흔한 중년의 질환이 요실금 질환입니다.

치료를 받기에는 급한게 아니라는 생각이 들고, 큰 맘 먹고 내원해도 좋아지는건지 알 수 없어 포기한 채로 있는것이 다반사입니다.

심각한 질환은 아닌것 같고 입원치료가 필요한것도 아니어서 병원에서도 어쩔수 없다고 하지만 개인적인 우울함이 막대합니다.

명인당한의원의 이번 글에서는 요실금이라는 질환에 대해서 쉽게 내용을 설명드리고 효과적인 치료법과 해결법 등을 말씀드리려고 합니다.

방광 구조와 소변배출 과정

하나의 근육으로 이루어진 방광은 생성된 소변을 잠시 저장한후 인체 밖으로 배출하는 주머니 모양의 4개 층으로 된 기관으로, 요관 2개가 연결되어 있으며, 치골의 후면 남성은 직장 앞쪽에 위치합니다.

방광의 정상적인 크기는 400~500ml 가량 되며 맥시멈 1.5리터까지도 늘어날 수 있습니다.

보통 200-300cc 정도 오줌이 채워지면 방광벽에 있는 압력을 받아들이는 담당 조직에서 중추기관으로 정보를 보내고 부교감신경이 작동하여 배뇨근이 수축하게 됩니다.

요도괄약근은 소변이 거의 없는 경우에는 소변길을 눌러서 몸 밖으로 못나오게 하다가 배출해야 할 때에는 압력을 낮추어 소변을 체외로 배출합니다.

방광의 구성조직과 중추신경계에 이상이 발생하면 소변 배출에 문제점들이 나타납니다.

요실금과 과민성 방광의 정의

요실금이란 환자의 의지와는 전혀 상관없이 오줌이 흘러 배출되는 증상으로, 평상시에 화장실 가고 싶은 생각은 인지했으나 어느새 소변이 새어버리는 증상을 말합니다.

한 편 과민성 방광은 작은 자극에도 방광이 예민하게 반응하는 질환인데 요절박(절박뇨, 강하고 갑작스럽게 소변을 보고 싶은 느낌)과 연관이 깊은 질환으로 전립선 비대, 신장결석과 같은 명확한 원인이 없는데 아무 느낌이 없다가도 갑자기 참지못할 정도의 강한 배뇨욕구가 나타나는것이며 소변을 지리는 증상이 동반되는 질환을 의미하며 노년층에 빈번합니다.

유력한 원인에는 방광의 근육 이상 등이 관찰됩니다.

요실금 증상 무엇이 있을까?

요실금 증상이 어느때에 생기는 지에 따라 아래와 같이 3종류로 파악할 수 있습니다.

1. 복압성 요실금(Stress Incontinence): 요도괄약근이 약해지거나 복압증가로 (크게 웃거나 기침할 때) 방광의 수축없이 소변이 누출되는 현상.

2. 절박성 요실금: 순간적으로 심한 요의를 느끼는 절박한 상황이 되고 제어하지 못해서 소변이 흘러버리는 증상.

3. 혼합성: 전체 복압성 요실금 환자의 약 30%는 절박성 요실금 증상들이 혼합으로 나타나며 중년 여성에게 흔히 나타남.

그 외에도 남성의 경우 심한 전립선비대증이 있는 경우에 보이는 범람요실금, 방광에는 문제가 없으나 뇌손상, 척수의 손상등으로 나타나는 심인성, 구조적으로 문제가 발생해 소변이 저장이 되지 못하는 진성 요실금 등이 흔치 않게 발생합니다.

요실금의 원인

급하게 겪게되는 요실금은 당뇨나 이뇨제 사용 등 소변량에 작용하는 약물등으로 발현될 수 있으며 하부 요로 감염증이나 변비, 치질 등의 질환도 포함해 살펴야 합니다.

만성화된 요실금 증상은 밑에 알려드리는 요인들에 의해 보이게 됩니다.

1. 임신 : 임신으로 인하여 태아에 의한 압박으로 인해 복압성 형태의 요실금이 나타납니다.

2. 출산: 아이를 분만시에 방광을 지지하는 근육이 느슨해짐, 방광의 신경 손상, 구조물의 지지능력 저하 등 이 원인인 골반저의 하강은 악화요인으로 작용하기도 합니다.

3. 노화 : 방광을 이루는 근육이 노화하여 방광의 용량이 감소하고 의지와 상관없이 수축하는 현상이 연령이 증가하면서 빈도가 많아집니다.

4. 갱년기: 연구된 바로 애스트로겐은 방광의 건강유지에 중요 인자이며 갱년기를 통과하면서 상당히 떨어지는 여성호르몬 수치로 인해 기관의 조직들에 문제가 발생하면 요실금이 생깁니다.

5. 남성의 전립선 : 중년의 남성은 비대해진 전립선이 방광을 눌러 과민성 방광으로 나타나게 됩니다.

6. 신경관련: 중추 및 말초 신경 질환은 배뇨근, 요도괄약근과 관련된 신경이 손상되면서 증상이 발현됩니다.

한방진료에서는 유뇨(遺尿), 소변빈삭(小便頻數) 등 증상과 연관깊으며 腎, 肺, 脾, 肝을 발생원인의 장부로 보는 경우가 일반적입니다.

변증으로는 하원허냉(下元虛), 중기하함(中氣下陷) 등이 존재하며 전체적인 관점에서 살피고 치료의 방향을 결정하게 됩니다.

요실금의 유병률

현재까지의 유병률은 약 4050%로 보고됐으며 그 중에서도 갱년기 여성 비율이 상당히 높으며 통계를 보면 중년여성 3040%, 노년 30~50%에서 요실금을 경험하고 있다고 조사되었습니다.

안타깝게도 치료를 위해서 병원을 방문하는 비율은 매우 낮아서 이 질환을 포함하여 비뇨생식기 질환 내원하는 비율이 25%정도밖에 미치지 않아 방치 보다는 적극적으로 치료를 선택하는것이 건강에 필수적일 것으로 추정됩니다.

요실금의 예방과 관리

요실금을 악화시킬 수 있는 인자로 연령층, 가족력, 흡연 등이 밝혀졌으며 다음과 같은 생활 습관이 발생을 사전에 막고 호전을 돕는데 많은 도움이 됩니다.

1. 방광과 연관 기관에 나쁜 영향을 줄 수 있는 카페인, 술, 산성식품을 피하고, 변비를 줄이는 야채, 해조류 등의 음식이 효과적입니다.

2. 적정한 유산소 운동으로 몸무게를 관리하고 케겔운동으로 방광의 조절 능력을 올릴 수 있으며, 질환에 치명적인 담배는 이 시간부터 끊도록 합니다.

요실금의 치료

증상을 유발할 수 있는 원인 질환을 일차적으로 완화시키는것이 첫번째 입니다.

명확한 요소가 없거나 나이가 들어서 생기는 경우 병원에서의 치료는 효과가 한정적인 경우가 많습니다.

자율신경계에 영향을 주는 방광의 이완을 촉진하는 베타3 수용체 자극제가 상황에 맞게 선택되며, 이외에 방광에 대한 보톡스, 기타 배뇨근과 연관된 신경차단 기법, 질강테이프삽입법 등이 일반적으로 쓰이고 있습니다.

쓰이고 있는 약물은 인지기능장애 등의 부작용보고사례가 있고 수술의 경우 받은 이후에도 호전도가 없거나 새로운 유형의 증상이 발생하거나 세균감염 등이 나타나곤 합니다.

심하지 않은 경우 운동치료나 바이오피드백 등의 비약물 치료가 제일 먼저 쓰이게 됩니다.

한의학의 치료는 심화된 진단의 변증을 통해 영향을 미치는 장부의 근본적 회복이 주요 목표입니다.

이에 사용되는 기본 치료는 침구치료, 한방물리요법 등이 효과적으로 이용되며 이 외에도 한방심리치료등이 환자의 상태에 맞게 쓰이기도 합니다.

요실금에 대한 침치료

한의학의 치료인 침치료는 요실금 치료에 있어 일차적으로 사용되는 방법으로 종합적인 분석을 거쳐 개인의 병증에 맞추어 경혈들을 조합하여 치료합니다.

주 치료혈로 사용되는 혈에는 委中(BL40), 足三里(ST36) 등의 혈이며 효과를 더하기 위해 전침 자극을 가하는 전침치료법이나 국소적인 온열을 가해주는 온침 요법이 함께 쓰일 수 있습니다.

관련된 연구논문으로는 한방부인과학회지에 수록된 연구결과로, 완경기의 여성환자에 대해 침 치료 시행 결과들을 수록한 내용입니다.

결과를 보면 침치료 그룹이 총 유효율과 빈뇨의 감소에서 유의하게 증상이 개선됨을 파악할 수 있습니다.

뜸치료

혈자리나 환부에 열로써 혈을 돌게해주는 치료인 뜸치료는 뭉친 근육을 부드럽게 풀어줍니다.

요실금에 대한 한약치료

처음에 심도있는 진단을 통해 변증의 단계를 거치며 결과와 환자의 상태에 따라 처방이 달라집니다.

유형에 따른 변증의 결과로 조합되는 처방에는 肝鬱氣滯(간울기체) : 加味逍遙散(가미소요산) 방광습열에는 오령산을, 하원허냉(下元虛): 토사자환(菟絲子丸) 등이 처방됩니다.

한의사의 진찰 진단과 처방없이 임의로 조제한 한약을 복용시 부작용을 겪을 수 있습니다.

창원 중앙동 명인당한의원

명인당한의원은 창원광장앞 롯데마트 4층에 위치한 한의원으로 3시간 무료주차를 지원하여 내원이 편리합니다.

평일 8시 30분까지 야간진료, 공휴일/토요일/일요일 6시까지 진료하고 있으며 매월 2/4주 일요일은 마트휴일로 인해 휴무입니다

남/여 한의사의 진료로 소아성장, 다이어트, 부인과질환에도 세심하게 진료를 받으실수 있습니다

요실금을 꼼꼼하게 진단하고 치료하는 명인당한의원에 편리하게 내원하셔서 치료받으시기 바랍니다

해당 포스팅은 의료광고를 포함하고 있으며 명인당한의원의 정보를 바탕으로 제작되었으며 의료광고법(제56조 1항)을 지켰습니다.

모든 치료 및 시술은 개인별로 염증/출혈/신경손상 등의 여러 부작용이 있을 수 있으니 반드시 한의사와 충분한 의논 후 치료를 진행하시기 바랍니다.

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