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충돌증후군 계속되는 뼈와 힘줄의 마찰, 창원시청 상남동한의원 약침치료 야간진료
블로그 2024년 10월 14일

충돌증후군 계속되는 뼈와 힘줄의 마찰, 창원시청 상남동한의원 약침치료 야간진료

배주한
의료 감수 배주한 대표원장

참을 수 없는 통증이 나타나는 어깨질환은 SLAP, 회전근개파열 등 이 있고 많은 움직임이 있는 부위인 만큼 질환의 위험에도 쉽게 노출되어 있습니다.

이 중에서도 어깨질환의 출발이 되는 충돌증후군이 무엇인지 항상 환자곁에 있는 명인당한의원에서 배워보겠습니다.

위팔의 움직임과 견관절의 구조

관절의 특징상 정적안정성을 취해야 하므로 면적이 크고 강하고 질긴 인대가 있어 관절을 강하게 붙들어 잡아주고 있습니다.

그러나 어깨관절은 이와 달리 고정시켜야 하면서도 편하게 움직일 수 있어야해서 동적인 기능이 요구되는 어깨 관절만의 특성을 지니고 있습니다.

우선, 면적이 좁은 관절면으로 상완골이 차지하는 면적 또한 좁을 수 밖에 없어서, 어깨를 당기게 되면 간격이 잘 벌어지게 됩니다.

그 다음으로는, 관절 이어짐이 인대보다는 힘줄이 메인이 되어 어깨관절을 둘러싸는데, 튼튼한 인대가 아니라 어깨주위의 근육들이 안정성을 부여하게 됩니다.

셋째, 어깨에 있는 근육과 힘줄은 많은 기능이 있습니다.

움직이면서도 안정성을 추구해야 하기에 힘을 주는 방향에 따라서 상완골이 능동적으로 움직이게 하거나 반대로 움직여주는 근육(힘줄)들이 부족한 안정성을 뒷받침합니다.

협동하고 때로는 반대로 움직여주면서 인체의 어깨는 상완골에 운동성과 안정성을 동시에 부여합니다.

어깨충돌 증후군은 어떤 질환일까요?

어깨가 동작을 할때는 연관성있는 구조물들이 잘 맞춰서 움직여야 하는데 한 부분이라도 제 역할을 하지 못한다면 다른 부분에도 영향을 미치게 됩니다.

어깨를 들게 되는 경우에 삼각근이 대부분의 역할을 하고 이 때 극상근이 상완골두를 당겨서 근육과 뼈끼리 손상을 받지 않고 팔을 편안히 들어 줍니다.

유기적으로 기계와 같이 움직여야하는데, 기능이 저하되면, 어깨의 볼록한 부분인 견봉과 팔 위쪽의 상완골이 충격이 발생하면서 그곳을 통과하는 근육(극상근)이 찝혀 손상되는데 이 질환이 바로 충돌증후군 입니다.

충돌증후군이 발생하면 팔을 머리 높이로 올릴 때 어깨에서 통증이 점점 심해지는 것입니다.

특히 앞쪽으로 올릴 때에 통증이 심하고 통증으로 인해서 어깨가 닿게 누울수 없을 정도로 아프고, 팔을 높이 올렸을 때 덜컥대는 소리가 느껴집니다.

이 상태로 방치 하면 상태가 더욱 악화되어 팔을 일정 각도 이상 올리기 힘들어 집니다.

어깨충돌증후군 원인

본 질환이 나타나는 원인으로는 기능성/ 퇴행성/ 해부학적의 크게 3가지로 구분합니다.

◈ 기능적인 변화 : 평소에 어깨의 사용이 빈번하거나 바르지 않은 자세가 지속될 때 발생할 확률이 높은데, 대표적인 경우가 라운드숄더입니다.

일자로 똑바로 섰을 때 양측의 두 어깨가 안쪽방향으로 말려서 목과 어깨의 각도가 틀어진 자세를 둥근어깨, 라운드숄더라 합니다.

어깨가 라운드숄더가 되면 견봉 아랫 공간이 좁아져 어깨를 올리면 견봉과 회전근개의 충돌이 발생하게 됩니다.

◈ 퇴행성 노화가 원인 : 연령이 증가함에 따라 극상근이 제대로 당겨주지 않을 경우 극상근이 상완골두를 당겨주지 못해 어깨 견봉이 상완골두와 자주 마찰합니다.

◈ 해부학적 선천성 요인 : 선천적으로 견봉의 이상으로 견봉에 뼈가 자라면서 긴팔뼈와 부딪히는 경우 충격이 잘 일어나게 됩니다.

호킨스 테스트(어깨충돌 증후군) 검사

질환을 유추할 수 있는 진단으로 Hawkin's Test를 쓰고 있지만, 어깨 구조는 매우 복잡한 관계로 이밖에고 오십견, 회전근개파열, 석회화건염 등 수많은 질환이 존재하기에 가장 먼저 정확한 진단이 필수입니다.

◎ 호킨스테스트 (Hawkin's Test).

환자는 앉아서 힘을 빼고 검사자는 환자의 아픈쪽 팔을 천장을 향하게 하여 천천히 올립니다.

어깨를 90도 굴곡시키고 그 상태로 팔을 안쪽으로 굽혀준 후 환자의 몸쪽으로 천천히 내회전을 시킵니다.

이 자세를 하면 견봉하공간이 무척 좁아져서 어깨에 통증이 생기는데 이것이 양성입니다.

Hawkin's Test(호킨스 테스트)는 회전근개파열, 상완이두근장두건염 등에서 양성으로 보여줄때가 많아서 감별을 정확히 해내려면 추가적인 정밀 검사를 요합니다.

치료는 어떻게 하나요?

이 질환의 상태는 견봉 아래 여러 조직들의 충돌로 인하여 염증을 일으키고 부어있는 상태입니다.

일반적인 치료로는 공간을 확보하고 재발을 방지할 수 있도록 치료를 설정해야 합니다.

침치료

무엇보다 통증을 줄이기 위해서는 연관혈인 견정(肩井), 견우(肩髃)혈에 자침방향을 조절하여 경락을 뚫어주어 질환을 치료합니다.

약침치료

단시간에 통증을 해소하는 방법으로 약침의 도움을 받아야하는데 한약 성분으로 만들어진 약침은 통증이 나타나는 아시혈인 견봉 및 충돌발생부위에 치료하면 기능개선의 효과가 있습니다.

창원시청 상남동 명인당한의원

명인당한의원은 창원광장앞 롯데마트 4층에 위치한 한의원으로 3시간 무료주차를 지원하여 내원이 편리합니다.

평일 8시 30분까지 야간진료, 공휴일/토요일/일요일 6시까지 진료하고 있으며 매월 2/4주 일요일은 마트휴일로 인해 휴무입니다

남/여 한의사의 진료로 추나치료, 소아성장, 다이어트, 부인과질환에도 세심하게 진료를 받으실수 있습니다

충돌증후군을 꼼꼼하게 진단하고 치료하는 명인당한의원에 편리하게 내원하셔서 치료받으시기 바랍니다

이 회차는 광고를 포함하여 명인당한의원의 주체로 작성된 글로 의료법 제 56조1항을 지켜서 작성하였습니다.

단계에 따른 모든 치료는 개인의 체질에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용이 생길 수 있으므로 사전에 담당 의료진과 자세한 상담을 실시한 후 신중하게 결정하실것을 권합니다.

명인당한의원 창원

경상남도 창원시 성산구 중앙대로 123 롯데마트 창원중앙점 4층 명인당한의원 창원

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배주한 대표원장

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