팔 움직일 때 통증 어깨 창원 상남동 회전근개파열일까요, 추나요법 한의원

다른 관절들과는 달리 어깨는 운동범위가 굉장히 넓기 때문에 구조가 복잡합니다.
다른 관절은 뼈와 인대로 구성되지만 어깨는 인대보다는 힘줄이 어깨를 잡아주고 있어서 움직임은 좋으면서 안정성이 떨어지는 특성을 가지고 있습니다.
명인당한의원에서 오십견과 혼동하는 회전근개파열을 좀 더 찬찬히 들여다보고자 합니다.

회전근개, 들어보셨나요?
인체의 어깨 관절은 견갑골, 상완골, 쇄골의 3개뼈로 이루어집니다.
큰 움직임으로 인하여 인대 조직보다는 주변의 근육과 힘줄의 역할로 어깨를 유지하고 있습니다.
이 중에서 어깨를 잡아주는 대표적 근육 4개를 뭉뚱그려서 회전근개라 부르고 있는데 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근으로 구성되어 안정적으로 어깨를 유지하면서 부드러운 활동성에 굉장히 중요한 역할을 하고 있습니다.
이 중에서 가장 위에서 역할을 가장 많이하는 근육은 극상근이며 위팔뼈를 위로 들어올려주는 역할을 합니다.
팔을 들어줄 뿐만 아니라 위팔이 올라갈 때 상완골두를 몸쪽으로 당겨줘서 상완골과 견봉이 서로 부딪혀 충격이 발생하지 않도록 조절하게 해주어서 염증이 발생하지 않게 합니다.

회전근개파열이란?
어깨를 고정하는 근육 4개 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근에서 하나 이상에 파열이 발생한 것을 회전근개파열이라고 부릅니다.
1cm 이하의 부분 파열이 있고 1cm 이상 파열되는 전층파열이 있을 수 있는데, 주로 극상근이 잘 발생하고 대체적으로 부분파열이 발견됩니다.
회전근개파열은 노화로 인한 퇴행성의 파열과 사고등으로 급성으로 파열될 수 있습니다.
퇴행성 파열일 경우에는 강한 통증은 그리 심하지 않지만 어깨에 힘이 빠지고 위쪽으로 잘 들어올릴 수가 없습니다.
급성이라면 충돌증후군과 감별을 주의깊게 해야 하는데, 부종으로 어깨가 부어서 수동, 능동 모두 팔을 올리기 어렵습니다.

회전근개파열의 원인은?
원인은 보통 만성적인 것과 급성적인 것, 반복적으로 일어나고 있던 미세손상이 있습니다.
상완골에서 극상근건이 부착하는 부위에는 원활한 혈액순환이 안되어서 혈허증상이 생기고 회전근개의 힘줄이 점차 얇아지다가 조직이 점점 닳게 되고 힘줄의 섬유조직이 상완골의 무게를 더이상 버티지 못하고 끊어지는 것입니다.
그러므로 힘이 없고 어깨가 약한 분들에게 파열이 잘 발생하고 있습니다.
파열이 급성일 때에는 갑작스러운 외부의 충격으로 어깨 근육이 찢어지는 경우가 있습니다.
Drop Arm Test
Drop arm test는 회전근개파열을 확인하는 이학적 검사로 정확한 진단을 위해서는 추가로 MRI 검사가 필요합니다.
환자는 편하게 앉은 상태로 아픈쪽 어깨의 힘을 빼고 가만히 있고 확인자는 통증이 생기지 않도록 환자의 팔을 180도 들어줍니다.
환자는 팔을 천천히 옆으로 내리다가 90도 부근에서 팔에서 힘이 빠지면서 팔을 밑으로 떨구게 되면 양성으로 진단합니다.

회전근개파열의 한의학적 치료
어깨질환의 치료는 어깨의 손상기전, 손상정도, 기능의 저하정도와 함께 개인적인 상황과 특성을 고려하여 치료를 진행합니다.
부분파열을 보일 때에는 수술보다는 비수술 치료를 먼저 진행하고 수개월 또는 1년정도의 치료에도 증상의 호전이 없거나 악화되는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
외부 충격으로 인한 외상성 전층 파열일 때는 수술을 통해 복원해 볼 수 있으나 비 외상성 일 경우에는 비 수술적인 치료를 선택해야 합니다.
젊은 연령대의 외상이 없는 경우라면 명인당한의원의 치료로 어깨의 움직임을 개선하고 통증을 완화할 수 있습니다.
침치료
어깨근육 손상은 극성근건의 상완골 부착부 상단 1cm 부위에서 잘 발생하는데 치료를 위해서 극상근건의 부착부위가 되는 수양명대장경의 견우혈을 취혈합니다.
약침치료
약침을 이용하는 치료는 회전근개파열 빠른 진통효과를 보여주는 한약에서 성분을 추출해서 주사기를 통해 질환과 연관된 경혈, 압통점 및 혈맥에 주사하는 침치료의 한 방법으로, 한약재 약물의 효능과 침치료의 유침효과를 동시에 나타내는 우수한 한의학의 치료법 입니다.
뜸치료
혈자리나 환부에 따뜻한 기운이 돌게하는 온열치료인 뜸 은 인체의 기혈순환을 도와 질병을 치료합니다.
봉침치료
봉침은 벌독에서 유효성분을 정제하여 경혈에 치료함으로써 인체의 면역기능을 활성화시켜 치료하는 한의학의 치료 방법 중 하나입니다.
봉침에 들어있는 멜리틴은 연부조직에 작용해 주변조직의 회복속도를 빠르게 하고 오래된 염증에 좋은 효과를 보여줍니다.
한약치료
회전근개 손상이 만성으로 발생했다면 한약복용을 통해 회복에 도움이 더 많이 됩니다.
회전근개 파열이 발생하는 근본원인은 삼각근하부, 회전근개 상완 부착부의 허혈증상으로 인해 손상의 회복이 늦어지는 것이므로 보혈하는 처방으로 염증을 줄여 통증을 개선하고 힘줄을 강화하는 치료를 합니다.
근막추나요법
회전근개파열에 대한 근막추나치료로 어깨 기능의 회복을 도와 드립니다.
극상근건의 파열로 인해 기능이 떨어지면 극상근건의 기능이 저하되어 어깨를 들어올릴 때의 연합동작이 제대로 이루어지지 않아 충돌증후군이 더 잘 발생해서 통증이 강해집니다.
극상근의 기능을 보조하는 견갑하근, 극하근을 강화치료하는 근막추나요법으로 회전근개의 기능을 복원하면서 통증의 근본 원인을 치료합니다.
