덥다고 할 수 없는 온도인데 높지않은 온도에서도 땀이 나거나 얼굴이 화끈 달아오릅니다.

뿐만 아니라 일상적이지 않은 감정이 뒤섞여 불안하고 우울해지며 의욕저하, 무기력, 분노등이 생기며 사람들과의 마찰이 잦아지게 됩니다.

호르몬 변화로 인한 신체기능 쇠퇴의 영향을 받아 본인과 주변사람들의 도움이 많이 필요한 어떠한 증상을 어떻게 대처하면 좋을지 창원시청 상남동 명인당한의원에서 원인과 해결 방법을 찾아보겠습니다.

난소와 성호르몬

사춘기에 여성은 기능이 활성화된 난소에서 호르몬 분비가 활성화되는데 이것이 여성호르몬 입니다.

이런 여성호르몬들 중 가장 중요한 역할을 수행하는 것이 우리에게 많이 알려진 에스트로겐(Estrogen), 프로게스테론(Progesterone)입니다.

▼ 에스트로겐(Estrogen) - 난소에서 만들며 가임기동안 계속 생성되고 폐경 이후에는 생성을 난소가 아닌 부신 및 지방세포에서 아주 소량만이 만들어 지고 있습니다.

임신과 관련하여 자궁내막증식, 난포성숙, 배란촉진등 임신과 관계하여 생식기계 비뇨기계 등을 유지하는데 큰 일을 하고 있습니다.

▼ 프로게스테론 - 황체에서 생성되며 임신한 경우에는 태반에서도 생성되고 있습니다.

자궁의 내막을 잘 유지해서 임신을 유지하게 하고 새 난포가 자라는것을 차단해줍니다.

이 외에도 체지방 감소에도 영향이 전해집니다.

갱년기증후군이란?

점차 노화가 되면서 배란과 여성호르몬이 더이상 생산 되지 않아서 점차 월경이 사라지게 되는데 이것이 완경(폐경)이며, 대부분 생리현상이 자연스럽게 마무리되는 49세-52세 사이에 주로 발생합니다 난소의 기능이 점점 떨어지며 호르몬의 합성과 분비가 줄어들면서 호르몬 변화와 자율신경계의 실조가 발생합니다.

혈관과 근골격 등에 변화를 맞게 되면서 열감, 스트레스, 무력감, 비뇨기문제, 성교통, 여러 불편증상들이 곳곳에 발생되는것을 갱년기증후군이라고 합니다.

인생기에 걸쳐 큰 변화를 가져오게 되는 이 시기를 잘 대처하는 것이 건강에 중요합니다.

갱년기증후군의 증상으로 어떤것들이 있을까요? 난소 역할의 축소에 따라 초기증상, 중기증상, 후기증상으로 구분되어 집니다.

★ 초기증상.

갑작스럽게 더위나 추위를 느낌, 발한, 자신감의 상실, 숨참, 기억장애 자주 피로함 등.

★ 중기 증상.

초기를 넘기면 중기 증상으로 넘어가는데 수분 부족감, 사지의 저린 느낌, 피부 간지럼, 잦은 배뇨, 소변실금, 질 위축, 성욕감퇴등.

★ 후기증상.

흉부통증, 골다공증 초래, 고지혈증이나 골다공증 등.

그리고 우울증이나 공황장애, 무기력증, 감정기복등이 동반되기도 합니다.

갱년기증후군의 유병률

질병관리청 국립보건연구원은 연구결과에서 2014년~~2018년 사이에 폐경(완경) 전 42~~52세 여성 5,246명을 대상으로 추적검사를 진행한 결과, 신체적 변화, 혈관운동성 변화, 심리사회적 변화, 성적 변화 등 나누어 조사한 결과 연구대상의 75%가 갱년기로 인해서 많은 어려움을 겪고 있는 것으로 조사 되었습니다.

갱년기증후군 예방&관리

갱년기증후군을 효과적으로 대처하기 위해서는 대체로 사용되고 있는 방법을 이용해 보시면 좋습니다.

※ 운동하기 : 걷기등 규칙적으로 하는 몸에 무리가 가지 않을 정도의 적당한 운동은 수족냉증 및 수면의 질 개선에 많은 도움이 됩니다.

※ 요가 & 명상 : 여성의 스트레스를 줄여주고 유연성을 높여주고 근육의 밸런스를 맞추는데 많은 도움이 됩니다.

※ 식이요법 : 가공식품을 되도록 멀리하고 야채와 콩류식품을 먹는것은 증상을 완화하는데 권장되고 있습니다.

※ 중심체온 조절 : 상열감이 심할 때는 온탕을 피하고 통기성이 좋은 의류를 착용합니다.

갱년기증후군의 한의학적 치료

한의학의 치료법에서는 우선 개개인의 체질에 따라 환자의 현재 상태를 관찰하는 변증(辨證)을 진행합니다.

자연스러운 노화의 과정으로 갱년기증후군이 발생하고, 기력이 쇠해지는 것을 신허(腎虛)라고 말합니다.

신허에서 세부항목으로 들어가서 신음허(腎陰虛), 신양허(腎陽虛) 등의 충임액(衝任脈)의 쇠약에 동반하는 변증과 함께 심신불교(心腎不交), 간울(肝鬱), 심비양허(心脾兩虛) 등으로 더 면밀하게 변증하여 환자에게 맞는 치료를 하고 있습니다.

침치료

갱년기증후군으로 발생하는 화끈거리는 상열감은 진행하고 있는 침 치료는 이렇습니다.

★ 침치료를 함으로써 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축이 시상하부-뇌하수체-난소(HPO) 축에 주는 영향을 줄이고 시상하부 체온조절 중추를 조절하여 호르몬 분비를 늘려서 안면홍조를 감소시킬 수 있습니다.

★ 침을 놓음으로 비정상적인 혈관의 운동성을 제자리로 되돌려놓고 엔돌핀, 세로토닌의 분비조절 기능이 개선되면서 안면홍조 증상이 완화되면서 그로인한 불편감이 해소 되는것을 느낄 수 있습니다.

(Shanafelt TD, Barton DL, Loprinzi CL 등, Pathophysiology and treatment of hot ashes, 2002)

약침치료

한의 치료에서 많이 시행하고 있는 약침치료는 침과 약물의 효과를 결합한 것으로 연관혈을 찾아 자극을 주는 침술의 효능과 유효한 한약에서 추출한 약물의 효능을 같이 볼 수 있는 방법입니다.

앞서 설명한 여성호르몬인 프로게스테론은 난포와 태반에서 생성되는데 이 태반에서 추출한 자하거 약침이 만들어 집니다.

한의학에서 갱년기증후군 치료로 많이 사용하고 있는 약침은 한방부인과학회 델파이조사결과 모든 갱년기증후군의 증상에 자하거약침(한의표준임상진료지침, 2021)사용을 권고(+A)하고 있습니다.

한약치료

Hui 등(2003)의 연구에서는 한약그룹과 호르몬대체요법 그룹으로 나누어 치료를 해보았습니다.

삶의 질 평가에서는 대조군 대비 치료군에서 홍조 및 발한, 감각이상, 수면장애, 과민성 부문에서 좋은 점수를 보여주었습니다.

(Hui Yanni,Summary of 30 Cases of Perimenopausal Syndrome Treated with Liuwei Dihuang Decoction and Xiao Chai Hu Decoction,2018;34(6):73-4) 다만, 한의사의 진료와 처방없이 개인 임의로 조제된 한약은 중대한 부작용이 발생할 수 있습니다.