어깨 충돌증후군 라운드 숄더 교정이 필요해, 창원시청 상남동 추나치료 명인당한의원

어깨를 올릴 수 없을 정도로 갑작스러운 통증이 생기는 질환은 회전근개파열, 석회성 건염, 오십견, 어깨충돌 증후군 등 복잡한 구조와 움직임의 범위가 큰 만큼 수많은 원인과 증상이 있습니다.

그 중에서도 어깨에서 통증과 함께 뚝- 하는 소리가 난다면 의심해볼 수 있는 충돌증후군에 대해서 오늘 명인당한의원에서 준비한 내용은 알려드리겠습니다.

상완와관절과 어깨의 구조

사람의 관절은 정적안정성을 취해야 하므로 관절면과 관절와의 면적이 크고 인대조직이 두껍고 질기게 연결되어서 관절을 단단하게 잡아주는 역할을 합니다.

그런 반면 이 어깨는 어깨를 강하게 잡아주면서 넓은 범위의 움직임이 돼야해서 동적인 부분도 같이 추구해야 하는 특성을 가져야 합니다.

첫 번째 특징으로는, 관절면이 작아서 상완골이 접촉하는 부분이 많지 않습니다.

어깨를 당기면 느슨하게 잘 벌어집니다.

두 번째 특징으로는 관절 내 연결이 힘줄의 기능이 우선시 되도록 연결되어 있습니다.

다른부위보다 인대결합보다는 어깨주위 근육과 힘줄들이 끊임없이 힘을 주어 당기고 있는 것입니다.

세번째로는 어깨와 관련된 근육과 힘줄들이 많습니다.

어깨는 움직임과 안정성을 동시에 작용하기 위해 내가 의도하는 방향에 따라서 서로서로 도와주거나 또는 반대의 길항작용을 도와주는 근육의 쌍이 많습니다.

협동하고 때로는 반대로 움직여주면서 사람의 어깨는 넓은 가동범위를 안정적으로 유지할 수 있습니다.

충돌증후군 - Impingement Syndrome

어깨를 움직일 때 어깨에 있는 여러 조직들이 상호기능으로 움직이게 되는데 어느 한 힘줄이라도 제대로 움직이지 않으며 매끄러운 어깨동작에 문제가 생깁니다.

어깨를 드는 경우 삼각근이 어깨를 들어 올려주는 동작을 하면서 회전근개가 동시에 몸 쪽으로 위팔뼈를 당겨서 견봉과 상완골 사이가 좁아져 충돌이 생기지 않도록 팔을 끝까지 올릴 수 있습니다.

견봉의 골극 형성, 극상근의 기능 저하 등으로 이러한 연계동작이 제대로 작동하지 않으면 견봉에 부딪히면서 회전근개에 염증이 생기게 되는데 이를 두고 Impingement Syndrome(충돌증후군)이라 합니다.

충돌증후군이 발생하게 되면 머리 위쪽에서 팔을 움직일 때 어깨 높이 정도에서 강한 통증이 발생합니다.

팔을 안쪽으로 돌릴 때 어깨에서 통증이 발생하는 경우도 있고 통증이 점점 더 심해지면 밤에 잠을 자기 어려워지기도 합니다.

어깨 안에서 무언가 걸리는듯한 느낌이 있습니다.

대처없이 수개월 이상 계속되면 반복적인 충돌로 극상근 또한 계속 손상되어 시간이 지날수록 통증의 지속기간이 점차 길어집니다.

어깨충돌증후군 원인

충돌증후군이 생긴 원인을 꼽아보자면 기능/노화/해부학적 원인의 3가지로 나누어볼 수 있습니다.

▣ 기능적 원인 : 직업적으로 어깨나 팔을 많이 사용하거나 잘못된 자세가 계속될 경우 나타나게 되는데, 라운드숄더라 말하는 둥근어깨가 그 종류 입니다.

일자로 바르게 선 자세에서 어깨 양쪽이 말려서 앞으로 튀어나와 중심선이 앞으로 나와 흐트러진 자세를 라운드숄더 (Round Shoulder)라고 부릅니다.

라운드숄더가 생기면 견봉 아랫 공간이 좁아져 팔을 머리로 들 때 견봉아래에서 회전근개의 압박이 생기기 쉽습니다.

▣ 퇴행성 변화 : 회전근개 근육이 노화되고 극상근의 힘이 떨어지면서 상완골두와의 마찰이 잦아지면 견봉하부에서의 충돌로 인한 외부 압박이 일어납니다.

▣ 선천적 원인 : 선천적인 견봉의 기형으로 견봉이 갈고리모양으로 자라면서 힘줄을 긁게 되는경우 압박이 잘 발생합니다.

충돌증후군의 진단 Hawkin's Test

파악할 수 있는 진단법으로는 Hawkin's Test법을 사용하지만, 어깨 구조는 굉장히 복잡하고 오늘 알아보고 있는 충돌증후군 그 밖에도 수많은 질환이 존재하기에 그에 맞는 치료를 위해 전문가의 진단이 요구됩니다.

⊙ 호킨스테스트 (Hawkin's Test).

환자는 앉아있고 한의사는 환자의 팔을 서서히 전방으로 들어 올려줍니다.

수평이 될 때까지 들어 올린 후 다시 팔꿈치를 안쪽으로 굽혀준 후 손목을 잡고 내회전을 시켜줍니다.

이 자세를 만들어주면 견봉 아래공간이 좁아져 어깨통증이 나타나는데 이때가 양성입니다.

Hawkin's Test는 많은 어깨 질환에서 양성이 많이 나오므로 충돌증후군인지 판별하려면 더욱 정밀한 검사가 병행돼야 합니다.

충돌증후군의 치료는 어떻게 할까요?

어깨부위는 견봉하에서 구조물들의 충돌로 인하여 부기와 통증, 염증이 함께 있는 상태입니다.

이 치료의 방향성은 통증과 염증을 제거하고 약해진 어깨근육이 강화되록 치료가 진행됩니다.

침치료

염증 해소를 위해 어깨관절 주변의 경맥인 수삼양경의 경혈에 침을 놓아 치료하고 경맥을 소통시켜 통증을 완화시킵니다.

약침치료

급성기에는 중성어혈약침 치료의 효과가 졸은데 특정 효능을 지닌 한약재 성분을 추출/정제한 중성어혈약침으로 통처인 견우, 견료, 노수등의 혈위를 선택하여 약침을 시술하면 소염작용을 빠르게 하여 진통의 효과를 볼수 있습니다.

뜸치료

과긴장된 근육과 건을 적당히 이완시켜 몸에 열기를 돌게하여 혈액순환을 촉진하는 뜸 은 면역, 항염, 진통의 효과를 보여줍니다.

봉침치료

봉침은 꿀벌에서 추출한 성분을 1,000:1~ 10,000:1 정도로 희석하여 혈자리에 투입 치료함으로써 면역체계를 이용하여 충돌증후군개선에 도움을 주는 치료입니다.

봉침에 들어있는 멜리틴은 말초에 작용하여 해당 부위에 혈류량을 늘리게 하고 오래된 통증을 해소해 주는데 많은 도움을 줍니다.