어깨 충돌증후군 원인 되는 요인을 잡아보자, 창원 중앙동 추나 한의원

갑자기 어깨가 안올라가는 질환은 회전근개파열, 석회성 건염, 오십견, 어깨충돌 증후군 등 어깨의 운동범위가 큰 만큼 여러가지 어깨질환이 있습니다.

그 중에서 어깨통증을 야기하는 충돌증후군을 어떻게 관리해야하는지 명인당한의원과 함께 원인과 해결 방법을 찾아보겠습니다.

견봉의 구조

다른 부위의 관절은 주로 하중을 전달하는 역할이 더 커서 관절와의 크기가 크고 인대조직이 무척 두껍고 질겨서 관절을 꽉 잡아주는 특징이 있습니다.

어깨관절은 이와 다르게 어깨를 튼튼하게 잡아주면서도 크게 움직일 수 있어야해서 동적안정성이 주가되는 특성을 가집니다.

첫번째로, 관절면이 작아서 상완골이 접촉하는 부분이 좁습니다.

그래서 어깨를 당기면 관절면에서 잘 벌어집니다.

두번째, 관절내의 뼈 연결이 인대의 역할보다는 힘줄이 우선되어 이루어져있습니다.

인대가 꽉 잡고 있는 것이 아니라 근육과 힘줄에 의한 결합이 끊임없이 힘을 주어 당기고 있는 것입니다.

세번째, 어깨기능과 관련한 근육과 힘줄이 많고 복잡한 구조를 가집니다.

어깨는 움직임과 안정성을 동시에 작용하기 위해 힘을 주는 방향에 따라 근육의 움직임과 같은 방향으로 협동 하거나 반대방향에서 서로 밀고 당겨주는 길항작용을 하는 근육의 쌍이 많습니다.

협동과 길항으로 어깨는 보다 큰 동작을 할 수 있습니다.

어깨 충돌증후군

어깨가 동작을 할때는 어깨에 있는 여러 조직들이 복잡한 상호기능으로 어깨를 움직이는데 어느 한 힘줄이라도 제대로 움직이지 않으며 어깨 관절에 문제가 발생합니다.

어깨를 올릴때 삼각근이 먼저 움직여서 위팔을 올리고 이 때 극상근이 위팔을 몸쪽으로 당겨서 상완골두가 견봉과 마찰하지 않으면서 어깨를 들어올리는 것입니다.

이것을 견봉의 하방 슬라이딩이라고 하는데 기능이 떨어지면 상완골두와 견봉에 마찰을 일으켜 극상근이 계속 부딪혀 염증이 생기는데 이것을 충돌증후군이라고 합니다.

충돌증후군이 생기면 어깨를 위로 들때 삼각근 주위에서 팔을 들어올릴때 무척 아픕니다.

팔을 올릴때 어깨 앞쪽 통증이 심한편이고 심해지면 통증으로 인해 야간통이 생겨 어깨가 닿게 누울수 없을정도로 아픕니다.

치료 없이 놔두면 반복되는 충돌로 극상근이 손상되어 나아가 회전근개파열로 악화될 수 있습니다.

충돌증후군, 왜 생기는 것인가요?

어깨 충돌증후군이 나타나는 원인으로는 기능적, 노화, 선천적 원인의 3가지로 모아볼 수 있습니다.

◈ 기능적 원인 : 몸을 많이 써야하는 일을 하거나 자세를 바르지 못하게 하면 더욱 잘 발생하게 되는데, 둥근어깨라 불리는 라운드숄더가 있습니다.

차렷자세로 섰을 때 어깨 양쪽이 전방으로 돌출되어 견봉의 중심선이 앞쪽으로 나온 자세를 라운드숄더라고 합니다.

라운드숄더가 발생하면 견봉 아래의 공간이 좁아져서 팔을 들어올릴 때 상완골과 견봉의 부딪힘이 발생하기 쉽습니다.

◈ 퇴행성 변화 : 어깨의 회전근개의 노화로 인해 극상근건이 약해지면서 어깨의 상완골 하방기능이 잘 작동하지 않아 충돌이 계속 발생하게 됩니다.

◈ 선천적 원인 : 선천적인 견봉의 기형으로 견봉에 가시뼈가 생기면서 회전근개 극상근 힘줄을 긁는 경우 압박이 잘 발생합니다.

충돌증후군의 진단 Hawkin's Test

충돌증후군의 진단방법으로 Hawkin's Test가 있습니다만, 어깨의 모양은 매우 복잡하고 여기에 기술된 충돌증후군 이외에도 많은 어깨질환이 있으므로 전문가의 진단을 받아보세요.

▣ Hawkin's Test.

환자가 앉은상태로 한의사는 환자의 아픈쪽 팔을 아프지 않게 천천히 전방으로 올립니다.

90도까지 들어올린 후 팔꿈치를 직각으로 구부린채 검사자는 환자의 손목을 잡고 천천히 내회전을 합니다.

이 동작을 하면 견봉하공간이 무척 협소해져서 견봉의 통증이 나타나는데 이를 양성이라고 합니다.

Hawkin's Test는 회전근개파열, 충돌증후군, 오십견, 석회성건염, 상완이두근장두건염, SLAP 등에서 모두 양성이 나타나므로 정확하게 충돌증후군을 진단하기 위해서는 정밀한 추가적인 검사가 요구됩니다.

치료는 어떻게 하나요?

환자의 어깨는 견봉하에서 여러 구조물들이 부딪혀서 염증으로 부어서 아픈 상태입니다.

그래서 어깨통증을 유발하는 충돌증후군의 치료는 염증을 경감시키고, 더이상 부딪히지 않게 하고, 재발을 방지하는 순서로 진행됩니다.

침치료

어깨의 염증을 줄여 통증을 제거하기 위해 손상부위의 근복과 경혈을 찾아 침치료하여 경혈자극을 통해 저체된 경맥의 소통을 이끌어내어 질병을 치료합니다.

약침치료

일반적인 보존치료에 반응을 보이지 않을때 중성어혈약침 의 도움을 받을 수 있는데 한약재의 진액을 추출하여 정제한 중성어혈약침으로 아시혈 부위인 견봉 및 충돌발생부위에 치료하면 치료효과를 빠르게 보실 수 있습니다.

뜸치료

근육과 인대를 풀어주고 溫氣를 제공하는 뜸치료는 뭉친 근육이 부드럽게 풀어지고, 기혈 순환이 개선됩니다.

봉침치료

봉침치료는 벌의 침에 들어있는 봉독에서 추출 정제한 정제 과정을 거쳐 경혈에 주입해서 면역체계를 조절해서 치료하는 침술의 한 분야입니다.

봉침에 들어있는 멜리틴은 말초조직에 작용하여 조직 회복에 도움을 주고 진통소염 효과가 있습니다.