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창원 상남동 요실금(과민성방광) 증상 있는 갱년기 여성dms, 보약, 한약치료 한의원 여성한의사 치료
블로그 2024년 10월 2일

창원 상남동 요실금(과민성방광) 증상 있는 갱년기 여성dms, 보약, 한약치료 한의원 여성한의사 치료

배주한
의료 감수 배주한 대표원장

여행지에 화장실이 없으면 찾고싶지 않고, 아무리 가벼운 운동을 한다해도 마음이 편치않고 매번 패드를 이용하기에는 누가 보지 않아도 수치스럽고, 중년이후 여성의 큰 고민거리인 오늘 소개해 드릴 요실금 입니다.

치료를 시작하기에는 급한것 같지는 않고, 막상 병원을 다녀도 이전과 다르지않은것 같아 혼자 앓으며 지내게 됩니다.

치료를 받아야하는 생각도 들고 시간을 다투는 질환도 아니라서 모든 주변사람들도 나이때문에 어쩔수 없다 하지만 겪고있는 나만이 아는 그 고통이 결코 가볍지 않습니다.

오늘 다양한 치료법에 대하여 상세히 설명드리고 현재의 치료법들과 몇가지 정보들을 알려드리겠습니다.

방광(urinary bladder)

근육인 방광은 수뇨관을 따라 들어오는 소변을 저장후 밖으로 배출하는 역할의 주머니 모양의 근육으로 점막, 점막하층, 근육층, 지방층으로 구성되고, 신장과 2개의 요관으로 연결되며, 치골결합 바로 뒤 골반내에 있습니다.

사람에 따라 차이가 있으나 저장할 수 있는 용량은 평균 약 350~400 가량이며 1L정도 증가할 수 있습니다.

대부분의 경우 200미리정도 소변이 축적되면 방광내에 있는 방광의 압력을 감지하는 조직에서 감각을 전달하고 부교감신경이 활성화 되어 배설과 관련된 방광배뇨근이 수축합니다.

요도에 존재하는 골격근인 외요도괄약근은 방광이 비어있을 때는 높은 압력으로 소변이 나오는것을 막다가 배출신호가 시작되면 압력을 풀어 소변을 체외로 배출합니다.

이 때 여러 조직들과 연관 중추신경에 병원체가 침입하여 질환이 나타나면 소변배출에 영향을 주는 여러 문제점들이 발생하게 됩니다.

요실금과 과민성 방광(OAB)

요실금이라 말하는 증세는 자신의 의지와 별개로 소변이 흐르는 증상으로, 대부분은 화장실에 가고싶은 생각은 인지했으나 요도 괄약근에 대한 통제력이 약해진 증상입니다.

과민성 방광의 정의는 반사성 요실금이라고도 하는데, 급박뇨, 빈뇨와 관련이 밀접한 유형으로 병리적 이상 소견 없이 너무도 급작스럽게 통제가 힘든 소변이 나올것 같은 느낌이 있으면서 자주 소변을 보는 증상 등이 생기는 질환을 이르며 잔뇨감이 들기도 합니다.

과민성방광 유발 요인으로 지나친 수분섭취 등이 작동됩니다.

요실금의 분류

초기에 예상치 못한 요실금이 어떠한 조건에서 발현되는지에 따라 다음과 같이 3종류로 파악할 수 있습니다.

  1. 복압성 요실금(SUI): 전체 요실금의 70-80%를 차지하는데 복압증가 시 (운동시, 무거운 것 들기 등) 소변이 새는 가장 일반적인 요실금.

  2. 절박성 요실금(urge urinary incontinence): 갑자기 방광이 수축하여 참지 못하는 증상이 발생하고 증상의 제어가 힘들어 소변이 새는데 과민성 방광에서 흔히 나타남.

  3. 혼합성: 주로 복압성 요실금과 절박성이 동반되며 나타나며 중년 여성에게 흔히 나타남.

뿐만아니라 전립선 문제가 있는 남성에게서 발생하는 방광이 꽉 찬 느낌이 특징적인 범람성 요실금(Overflow Incontinence), 방광은 정상이나 신경 질환을 환자에게 나타나는 심인성(기능성)요실금, 요관과 방광에 구조적으로 이상이 생겨 소변이 저장이 되지 못하는 진성 등이 드물게 발생합니다.

요실금을 나타나게 하는 요인

갑자기 빠른 시기 동안에 나타나 신경쓰게 만드는 요실금(尿失禁)은 항고혈압제, 항 우울제 등 소변량에 관여하는 음식물 등으로 발현될 수 있으며, 방광염이나 변비, 치질 등의 질환도 요인으로 작용합니다.

지속적인 요실금은 밑에 알려드리는 요건들이 작동하며 발생할 수 있습니다.

  1. 임신 : 임신 호르몬으로 인하여 태아에 의한 압박으로 인해 복압성 형태의 요실금이 나타날 수 있습니다.

  2. 출산: 분만 후에 방광과 요도를 탄탄하게 지지하던 골반 근육의 약화, 방광 조절과 관련된 신경의 손상, 요도 괄약근의 기능 저하 등 이 위험인자로 작용하는 골반강내 장기의 위치 이탈은 악화 요인으로 작용 할 수 있습니다.

  3. 노화 : 방광근육의 탄력 저하로 소변 저장용량이 감소하고 생각과는 다르게 방광 수축 현상이 연령이 증가하면서 발생 간격이 좁아집니다.

  4. 완경기: 연구에 의하면 에스트로겐은 오줌이 지나가는 요도의 작용이 건강하게 유지하는데 핵심 요소이며 갱년기를 거치면서 퇴감하는 에스트로겐 수치로 요도 연결을 유지하는 데 문제가 발생하여 요실금이 악화될 수 있습니다.

  5. 전립선 비대증, 전립선 암 : 남성의 연령 증가로 종양에 의해 비대해진 전립선이 방광하부를 눌러 요의를 빈번하게 느끼게 됩니다.

  6. 신경문제: 뇌졸중, 치매, 파킨슨 병 두뇌 질환으로 인해 소변과 관련된 시스템을 방해하여 요실금을 발생시 킬 수 있습니다.

한의학적으로는 유뇨(遺尿), 소변자리(小便自利) 등 증상으로 설명하며 비장, 폐 등을 주 원인으로 판단합니다.

주 변증으로는 방광습열(膀胱濕熱), 간울기체(肝鬱氣滯) 등이 해당하며 종합적인 진단을 통해 원인과 변증종류를 판단합니다.

요실금의 유병률

연구자료에 의하면 3050%가 겪는것으로 발표됐으며 중년대의 여성 비율이 상당히 높은 편이며 보고서에 의하면 3060세 여성 절반 가까이 경험하고 있는것으로 나타났다고 합니다.

놀라운 점은 질환의 치료를 위해 의료인을 찾는 비율이 낮은 편으로 요실금 질환을 포함하여 비뇨생식기계 증상에 대한 적극적인 내원비율이 25%정도밖에 미치지 않아 보다 적극적인 치료를 받는것이 향후 건강에 필요할 것으로 사료됩니다.

요실금의 예방과 관리

증상을 더욱 악화시키는 악화 인자로는 과체중, 나이, 가족력 등이 이야기 되고 있으며 평상시 노력들이 발생을 미리 막고 증상의 호전을 돕는데 많은 역할을 하고있습니다.

  1. 방광 주변기관에 악영향을 주어 소변 배출을 촉진하는 신맛이 나는 주스나 과일류는 섭취를 줄이고 원인 중 하나인 변비를 막는 야채, 해조류 등의 음식이 좋은 영향을 줍니다.

  2. 주기적인 적당한 운동으로 건강한 체형을 유지하고 골반 강화 운동을 통해 소변 조절 능력을 회복시킬 수 있으며, 질환에 치명적인 흡연하는 습관은 이 시간부터 중단해야 합니다.

요실금의 치료

요실금을 유발하는 일차 질환을 가장 먼저 치료하는 것이 필수적입니다.

특정한 질환이 없거나 단지 노화로 인한 경우 일반 병의원에서의 치료는 한정적인 케이스가 많습니다.

방광의 움직임에 관여하여 조절해주는 1-수용체 효능제가 쓰일 수 있으며, 약물 이외도 방광 내 보톡스 시술, Burch 수술법(Burch operation), 슬링수술 등이 쓰이고 있는 편입니다.

이러한 약물들은 입이 마르는 등의 부작용 발생 가능성이 높고 수술치료의 경우 처치이후에도 증상이 개선되지 않고 다른형태의 증상이 발생하거나 요도결석 등이 나타날 수 있습니다.

경증의 요실금은 계획적 배뇨 관리, 케겔운동 등의 보존적인 방법이 가장 먼저 쓰일 수 있습니다.

한의학의 임상치료에서는 변증의 단계를 거친 후 연관이 깊은 장부의 건강한 회복이 주된 타겟이 됩니다.

주로 쓰이는 치료법으로는 추나요법, 침 치료, 약침 치료 등이 효과적으로 이용되며 그 밖에도 한방심리치료, 한방도인요법 등이 환자에 맞게 쓰이게 됩니다.

요실금에 대한 침치료

한의학의 치료인 침치료는 기본적인 치료를 위해 제일 우선적으로 사용되는 치법으로 경락변증, 팔강변증 등에 의해 환자의 상태에 적합하게 경맥을 선택하여 치료합니다.

빈용되는 경혈에는 곡골, 사신총 등이 활용되며 효과를 더하기 위해 경혈에 전기자극을 주는 전침이나 경혈에 온열자극을 주는 온침법이 활용되고 있습니다.

국내 연구에서는 조세인 외 2명이 2022년에 발표한 리뷰 논문으로, 중년이후 폐경기 환자에게 시행한 침치료를 보고한 것입니다.

그 내용을 보면 침치료를 진행한 그룹이 증상 개선 점수에서 유의한 증상개선을 파악할 수 있습니다.

뜸치료

굳어있는 근건을 풀어주면서 열감으로 인체내 면역 시스템을 강화시키는 뜸의 기능은 수많은 시간 한의학의 치법으로 활용되고 있습니다.

요실금에 대한 한약치료

무엇보다 우선적으로 종합적인 프로세스를 통해 변증을 거치며 변증의 결과에 따라서 적절한 처방이 조합됩니다.

변증의 결과로 선택된 다용되는 처방의 예로 간신음허(肝腎陰虛): 육미지황탕가감(味地黃丸加減), 방광화동(膀胱火動): 오령산(五苓散), 신양허(腎陽虛): 토사자환(菟絲子丸) 등이 선택됩니다.

정확하게 진단된 한의사의 처방없이 무자격자에 의한 처방및 조제된 한약은 심각한 후유증이나 부작용에 시달릴 수 있습니다.

창원 중앙동 명인당한의원

명인당한의원은 창원광장앞 롯데마트 4층에 위치한 한의원으로 3시간 무료주차를 지원하여 내원이 편리합니다.

평일 8시 30분까지 야간진료, 공휴일/토요일/일요일 6시까지 진료하고 있으며 매월 2/4주 일요일은 마트휴일로 인해 휴무입니다

남/여 한의사의 진료로 소아성장, 다이어트, 부인과질환에도 세심하게 진료를 받으실수 있습니다

요실금을 꼼꼼하게 진단하고 치료하는 명인당한의원에 편리하게 내원하셔서 치료받으시기 바랍니다

해당 포스팅은 의료광고 목적을 포함하고 있으며 명인당한의원의 정보로 제작되었으며 의료법 제56조 1항의 의료광고에 관한 법률을 모두 준수하였습니다.

치료과정에 따른 모든 시술은 개인의 체질에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용이 있을 수 있으므로 담당 의료진과 충분한 상담을 하신 후 신중한 결정이 필요합니다.

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배주한

배주한 대표원장

불편이 시작된 맥락을 듣고, 확인한 내용을 이해하기 쉽게 설명하는 진료를 지향합니다.

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