블로그/칼럼 척추·관절 통증
창원 상남동 충돌증후군 어깨에서 뚝- 소리 들려, 추나치료 한의원 여한의사 진료
블로그 2023년 4월 17일

창원 상남동 충돌증후군 어깨에서 뚝- 소리 들려, 추나치료 한의원 여한의사 진료

배주한
의료 감수 배주한 대표원장

어깨의 통증으로 어깨를 올리기 힘든 질환은 석회화건염, 상완이두근건염, SLAP, 회전근개파열, 오십견, 충돌증후군 등 움직임의 범위가 큰 어깨인 만큼 다양한 원인이 있습니다.

이 중 각종 어깨질환의 시작인 경우가 많아 주의가 필요한 충돌증후군을 비수술로 치료하는 방법에 무엇이 있는지 명인당한의원과 함께 알아보도록 하겠습니다.

견관절과 회전근개

인체의 관절은 주로 하중을 전달하는 역할이 더 커서 관절면이 차지하는 면적이 크고 인대의 조직이 두꺼워 관절을 단단히 고정시켜 주는 역할을 합니다.

한 편 어깨관절은 단단하게 고정시켜야 하면서도 움직임이 많아야해서 동적안정성을 취하는 특징을 가집니다.

첫번째로, 관절와 면적이 넓지 않아서 상완골이 관절면에 붙어 있는 면적이 비좁습니다.

이런 이유로 어깨를 당기게 되면 간격이 잘 벌어지게 됩니다.

두번째, 관절사이가 인대의 역할보다는 힘줄이 우선되어 구성됩니다.

튼튼하게 인대로 된 것이 아닌 여러개의 힘줄이 당겨주고 있는 것입니다.

세번째, 어깨의 움직임을 담당하는 힘줄이 무척 많이 있습니다.

어깨는 움직임과 안정성을 동시에 작용하기 위해 운동방향에 따라 맞추어 도와주는 협동기능을 해주거나 반대로 밀거나 당겨주는 근육이 많이 존재합니다.

협동근과 길항근의 작용으로 인체의 어깨 관절은 운동범위를 가질 수 있습니다.

어깨충돌 증후군이란.

어깨의 움직일때는 여러가지 근육과 힘줄이 모여서 협동작용과 길항작용등 상호작용으로 움직이게 되는데 하나라도 움직이지 않는다면 어깨 관절에 문제가 발생합니다.

팔을 들어 올릴 때 삼각근이 위팔을 들어올리고 그와 동시에 극상근이 위팔뼈를 몸쪽으로 당겨서 상완골두와 견봉이 부딪히지 않게 하면서 어깨를 들어 올리는 것입니다.

견봉의 골극 형성, 극상근의 기능 저하 등 으로 이러한 연계동작이 원활하게 작동하지 않으면 견봉과 상완골두에 충격이 발생하면서 주로 극상근이 어깨뼈의 끝부분인 견봉과 계속 충돌하는데 이것을 충돌증후군이라 말합니다.

충돌증후군이 나타나면 어깨를 올릴 때 어깨 앞쪽 및 가쪽 으로 통증이 나타나 어깨를 들기 힘들게 됩니다.

어깨를 앞쪽으로 올릴 때 통증이 특히 심한편이고 나중에는 심한 통증으로 잠을 이룰수가 없게 됩니다.

만약 방치하게 된다면 반복적인 충돌로 극상근 또한 계속 손상되어 회전근개파열이 될 수도 있습니다.

충돌증후군, 왜 생기는 것인가요?

충돌증후군이 생긴 원인을 꼽아보자면 기능, 퇴화,해부학의 세 가지로 살펴볼 수 있습니다.

▣ 기능적 원인 : 몸을 많이 쓰면서 자세를 바르지 못하게 하면 나타는데, 대표적인 예가 둥글게 말린 라운드 숄더입니다.

바로 서 있을 때 양쪽 어깨부분이 전방으로 튀어나와서 어깨의 중심선이 앞으로 나온 자세를 라운드숄더라고 합니다.

어깨가 라운드숄더가 되면 견봉하 공간이 비좁아져서 팔을 올릴 때에 상완골과 견봉의 충격이 발생하기 쉽게 됩니다.

▣ 퇴행적 원인 : 어깨가 노화로 퇴행되면서 특히 극상근건이 약해지며 상완골두의 상완와관절에서의 하방 슬라이딩을 제대로 하지못해 충돌증후군이 발생하게 됩니다.

▣ 선천적 원인 : 선천적인 견봉구조의 특이성으로 견봉에 갈고리 모양으로 뼈가 자라 극상근에 충격을 가해 손상을 입히는 경우 발생합니다.

충돌증후군의 진단 Hawkin's Test

충돌증후군을 추측할 수 있는 진단법으로 Hawkin's Test 방법이 있긴 하지만, 우리 어깨의 모양은 무척이나 복잡하고 충돌증후군 이외에도 회전근개파열, 오십견 등 수많은 질환이 존재하기에 그 질환에 맞는 치료를 하기 위해서는 무엇보다 정확한 진단이 필수입니다.

◎ Hawkin's Test.

환자는 앉고 검사자가 환자의 팔을 서서히 전방으로 들어 올려줍니다.

90' 수평이 될 때까지 들어 올린 후 그 상태에서 가슴쪽으로 굽힌 후 손목을 잡고 내회전을 시켜줍니다.

이 동작을 하게 되면 대결절이 견봉하 공간으로 들어가 좁아지게 되고 어깨에 통증이 생기는데 이때가 양성입니다.

Hawkin's Test는 어깨통증을 발생하는 회전근개파열, 오십견등 많은 질환에서 양성인 경우가 많아 충돌증후군인지 판별하려면 추가 검사를 더 진행해야 합니다.

충돌증후군의 치료방법은?

이 어깨질환은 충돌을 하는 근, 건들이 견봉에 부딪히기 때문에 계속 염증으로 부어있는 상황입니다.

이를 감안하여 치료는 염증을 가라앉히는 1단계, 체형을 교정하는 2단계, 체형을 강화하는 3단계로 진행되어야 합니다.

침치료

어깨의 염증을 줄여 통증을 제거하기 위해 손상부위의 근복과 경혈을 찾아 침치료하여 경혈자극을 통해 저체된 경맥의 소통을 이끌어내어 질병을 치료합니다.

약침치료

일반적인 보존치료에 반응을 보이지 않을때 중성어혈약침치료가 효과적일 수 있는데 한약에서 추출한 생약성분 중성어혈약침으로 통증이 나타나는 부위인 견봉, 대결절 부근, 극상근건 부위에 주입하여 강력한 소염작용을 통해 진통의 효과를 볼 수 있습니다.

뜸치료

혈자리나 환부에 몸에 온기를 돋게 해주는 온열치료법인 뜸 은 인체의 기혈순환을 도와 질병을 치료합니다.

봉침치료

봉약침 치료는 벌독에서 성분을 1,000:1~ 10,000:1 정도로 희석하여 혈자리에 투입 치료함으로써 면역체계를 조절해서 치료하는 한의학의 치료 방법 중 하나입니다.

멜리틴이 주요 성분으로서 말초조직에 작용하여 조직 회복에 도움을 주고 염증 개선을 도와줍니다.

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배주한

배주한 대표원장

불편이 시작된 맥락을 듣고, 확인한 내용을 이해하기 쉽게 설명하는 진료를 지향합니다.

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