사물이 빙빙 도는것 같은 어지럼은 자주 느낄 수 있는 질병으로 나이가 많은 연령층의 약 50%에서 증세를 보유하며, 특히 75세 이상에서는 병원을 찾게 만드는 주요한 원인입니다.

증세 자체만으로도 상당한 불편이지만 증상때문에 발생되는 부수적인 사고발생으로 추가적인 손상이 있을 수 있어 보다 적극적인 관찰과 대응이 필요합니다.

이 포스팅에서 어지럼증 치료에 온 힘을 다하는 명인당한의원과 함께 어지럼증으로 인해 나타나는 증상에 대하여 해결방법을 찾아보겠습니다.

인체 평형 시스템

인체가 정상적인 균형을 맞추기위해서는 전정기관, 신경, 심장 및 혈관 등 각 기관들이 올바르게 돌아가야 합니다.

이러한 연관 시스템 중 하나라도 돌아가지 않는다면 시스템의 정보가 맞지않아 현기증이 발생하거나 올바르지 않은 균형상태가 되어버립니다, 밸런스를 위해서 필요한 중요 요소는 다음 4가지 요소로 볼 수 있습니다.

뇌: 중추기관은 인체의 각 기관에서 전해지는 신호를 발판으로 나의 균형상태를 파악하고 균형을 바로잡기 위해서 복잡하고 다양한 신호를 각각의 부분으로 보냅니다.
시각계: 양안을 통해 외부 움직임을 받아들여 중추신경계에 보내고 균형정보를 통해 눈동자의 움직임이 발생됩니다.
전정계: 고막 깊숙한 곳에 위치하여 와우, 청각부와 전정부로 나뉘는데, 전정기관에서는 평형감각을 담당하고 달팽이관은 인체의 회전정보를 감지하고 있습니다.
근육과 관절: 감각기관이 근육, 힘줄, 관절인대등에 위치하여 관절의 굽힘, 근육 길이 등의 감각을 감지하여 평형상태와 기울어짐의 정도를 파악이 용이하도록 도와줍니다.

기관끼리의 정보가 불일치 할 경우에 현기증을 느낄 수 있는데, 쉽게 겪을 수 있는 멀미 증상은 눈에서 인지하는 정보와 내이의 위치, 움직임 정보가 서로 달라서 생기는 증세입니다.

어지럼증의 정의

어지럽다고 말하는 증상은 눈앞이 아찔한 느낌이 들어 몸을 가누기 힘든 평형감각의 이상증상입니다.

한의학적 수사로는 현훈(眩暈)이라 일컫는데, 현(眩)이라는 것은 눈앞이 깜깜해지거나 사물이 잘 보이지 않으며 비회전성 어지럼증을 말하며 훈(暈)이라고 하는것은 내 주변이 빙글 도는 느낌이 들어 서있기 힘든 회전성 어지럼증을 의미합니다.

유형별로 보면 특별한 원인이 없는것과 평형에 문제가 있는 어지러움으로 나누어지며 귀가 울리는 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

어지럼증의 원인

원인에 따라 분류해 보면 전정계, 비전정계로 구분할 수 있으며, 전정계성 원인이 되는 부위에 따라 말초 전정계와 중추 전정계로 구분됩니다.

시각/체성감각이 주 원인인 비전정계성은 심장성, 심인성, 경추성, 부인과질환 등으로 확인할 수 있습니다.

말초성의 대표적인 것을 특징과 함께 기술해보면 대부분 귀의 문제입니다.

양성 돌발성 체위 현훈(BPPV): 이석에 의한것으로, 몸의 기울기를 알려주는 역할을 하는 이석이 머리의 위치에 따라 움직이면서 회전감각의 흥분을 일으키는 증상입니다.

몸을 갑자기 돌리거나 머리의 위치가 바뀔 때 강한 회전성의 어지럼증이 발생되며, 멀미처럼 울렁거려 구토 증상을 동반합니다.

전정 신경염: 특정원인이 없으나 전정신경에 문제가 생기 현기증으로 전조증상없이 극심한 어지러움과 구토가 있고, 오한, 피로감 등의 감기증상이 종종 있고 몸이 피곤할 때, 스트레스가 많을 때 잘 생깁니다.
메니에르병: 회전성 어지럼증과 함께 청력 감소, 이명, 이내 충만감 등이 동반되는 경우가 많습니다.

달팽이관과 진정기관에 문제가 발생하여 내림프액의 증가로 귓속 압력이 높아지는 것이 문제가 되며 6년간 재발할 수 있습니다.

편두통: 남성보다는 여성에게 빈번한 질환으로 전조증상으로 먼저 나타나거나 편두통 증세와 함께 현기증이 생기기도 합니다.
기립성 저혈압 : 앉았다가 갑자기 일어날 때 나타나는 어지럼 증상으로 순간적인 뇌의 혈류가 부족해지며 나타나는데, 갑작스런 몸의 위치 변화로 높은 혈압이 20이상/낮은혈압이 10이상 떨어질 때 발생하며 노년층은 각별히 주의해야 합니다.

한의학의 시각에서는 혈어, 기체, 습담, 풍 등이 요인인 실증과 기혈, 장부(주로 심, 비)의 부족인 허증으로 분류하고 있으며 열훈(熱暈), 허훈(虛暈) 등으로 병증을 나눌 수 있습니다.

어지럼증 유병률

우리나라의 유병률은 30%정도에 달하며, 대부분 평형 문제들과 관련이 있고, 성인에서는 심인성인 경우가 많았으며 청소년은 편두통의 비중이 높았고 여성에게 편두통의 비율이 높다는 결과가 있습니다.

중추 신경계 어지럼증의 관리

중추성 예방에는 당뇨, 고지혈증 등 중추신경계의 악영향 요소들을 관리해야 합니다.

경추성이 원인인 경우에는 경추 근육을 강화운동을 진행하여 올바른 형태를 유지하고 효과적인 예방법이 될 수 있습니다.

어지러운 증상으로 인한 2차적인 손상이 발생하지 않도록 증상의 정도에 맞는 관리가 필요하며, 경우에 따라 혼자 활동하는것이 제한됩니다.

어지럼증의 치료

인자를 확인하는것이 무척 중요하며, 원인이 명확한 경우 원인이 되는 질환의 치료가 제일먼저 선행되어야 합니다.

빈용되고 있는 양약으로는 뇌혈관 개선제(시네파지드cinepazide), 아스피린(aspirin, 혈액순환 개선제), 항고혈압제(베타차단제), 에스시탈로프람(항우울제), 토미소팜(자율신경제제), 비타민, 철분제 등이 나가고 있습니다.

다른 한편 한의학에서는 침치료, 뜸, 한약등이 기본이되며, 약침 및 추나 및 정신요법등을 병용하며 증상에 따라서는 서양의학과 병행하기도 합니다.

한의학의 기본적인 목표는 꼼꼼한 진단을 통하여 중요한 요인을 찾아내고 신속하게 증상을 내려 근본적인 치료가 되도록하며 원인이 어려운 만성적인 증상에도 좋은 치료효과를 나타냅니다.

침치료

이 침구법은 우선, 경락과 장부의 변증을 거친 후에 문제가 되는 요소를 파악하고 원위 취혈을 통해 기혈을 원활하게 해주거나 문제가 경추에 있는것 처럼 국소적인 문제일 때는 근육을 이완하여 자세를 잡고 증상을 치료해줍니다.

빈용되고 있는 경혈은 합곡(合谷), 현종(懸鍾) 등이 있고 변증에 따라 사용되는데 예를 들면 풍담증(風痰證의 경우에는 풍부, 족삼리혈을 선택적으로 취혈하며 더 강한 효능을 위해 전침을 함께 쓰며 이와함께 직접구, 간접구를 이용한 뜸 치료도 치료에 시너지 효과를 내어주고 있습니다.

약침치료

효능있는 약재를 추출하여 사용하는 약침은 경혈에 대한 자극과 한약의 효능으로 증상을 떨어뜨려주는 효능을 보여주며 자하거 약침의 경우 신정부족(腎精不足)으로 나타나는 어지러운 증상이나 여성에게 발생이 높은 어지럼증에 대하여 훌륭한 결과를 보여주고 있습니다.

한약치료

해당 질환에 대한 한약치료는 면밀한 변증을 통해 이루어지며 통락개규(通絡開竅), 거풍화담(祛風化痰), 청화식풍(清火息風), 온보신양(溫補腎陽), 자음보신(滋陰補腎), 보익기혈(補益氣血) 등의 치법 원칙에 의해 익기활혈탕(益氣活血湯), 척담탕(滌痰湯), 천마구등음가감(天麻鉤藤飲加減) 오령산(五苓散), 기국지황탕가감(杞菊地黃湯加減), 신기환(腎氣丸), 사물탕(四物湯) 등의 처방을 구성하여 사용합니다.

한 연구에 의하면 척추기저동맥에 문제가 있는 환자를 대상으로 한약과 양약 병행치료군과 양약만 투여한 그룹을 2주동안 비교해본 결과 병행하여 치료한 그룹이 유의한 결과가 나온것을 확인할 수 있었습니다.

한의임상지침자료에 따르면 연구결과들을 분석해본 결과 의약품과 한약을 함께 치료하는 것이 양약 단독사용보다 뇌혈관의 평균 혈류 속도 개선에 효과를 보인다는 결론을 얻었습니다.

직접 진료하고 진단한 한의사의 처방없이 인터넷 정보 등을 참고한 처방으로 복용시에는 치료효과가 없을뿐 아니라 부작용이 있을 수 있습니다.