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테니스엘보 팔꿈치 통증 방치는 상태 악화시켜, 창원 상남동한의원 추나치료
블로그 2023년 3월 21일

테니스엘보 팔꿈치 통증 방치는 상태 악화시켜, 창원 상남동한의원 추나치료

배주한
의료 감수 배주한 대표원장

갑자기 팔꿈치가 아파서 팔을 쓰기가 힘든분이 많습니다.

실제로는 보통 여성분들 또는 팔을 많이 쓰는 남성분들이 팔꿈치가 잘 아프다고 하시는데요, 이번 포스팅에서는 명인당한의원 한의사와 함께 테니스엘보를 어떻게 봐야할지 알아보겠습니다.

손과 손목을 움직이는 근육

일반적인 생각과는 다르게 손가락과 손목을 움직이는 근육은 손에 있지 않고 팔꿈치에서 시작됩니다.

위팔, 아래팔이 만나는 팔꿈치 관절은 상완골, 요골, 척골로 이루어지는데 상완골의 내외측에서 많은 근육들이 붙어있어 손목과 손가락으로 연결됩니다 바깥쪽에는 수근신근이 있어서 손목을 들어올리는 역할을 하고 안쪽에는 손목을 안쪽으로 굽히는 수근굴근이 있습니다.

이 중에서 수근신근은 장요측수근신근, 단요측수근신근, 지신근, 소지폄근, 척측수근신근으로 나뉘며 손가락과 손목을 펴는 동작을 합니다.

장요측수근신근(Extensor Carpi Radialis Longus)은 팔꿈치 외측에서 시작해서 손가락의 2번째 중수골에 연결되어 손목을 위로 들어주는 동작을 합니다.

지신근은 상완골 외측상과에서 기시해서 손가락의 중간마디까지 이어져서 손가락을 펴주고 꽉 쥘때 힘을 주게 합니다.

팔꿈치 바깥쪽 통증 테니스 엘보

손가락을 당기는 수근신근이 많이 사용되면서 이 근육이 부착된 부위에 염증이 생겨서 팔을 움직일때 팔꿈치 바깥쪽이 아픈 것을 흔히 말하는 테니스엘보라 합니다.

물건을 약간 드는 사소한 동작으로도 팔꿈치가 아파서 움직이기 어려워 지기도 합니다.

팔꿈치 바깥쪽을 꾹 눌렀을때 압통이 심하게 생기고 팔에 힘이 빠지는 느낌이 듭니다.

테니스엘보가 발병하면 처음에는 조금만 아프다가 팔을 집거나 물건을 살짝 당기는 작은 동작으로도 팔꿈치의 통증이 심해셔서 움직이기 힘든 경우가 생깁니다.

팔꿈치 외측 부분을 눌렀을 때 찌르는 듯한 통증이 생기고, 팔의 근력이 저하됩니다.

묵직한 것을 들거나 손가락을 꽉 쥘때 바늘로 콕콕 찌르는 통증을 느끼게 됩니다.

왜 생기나요?

테니스엘보는 운동선수에게서도 잘 발생하지만 주방일을 하는 여성분에게서 더 잘 발생합니다.

테니스엘보는 팔꿈치 과사용증후군의 한 형태로 가지고 있는 힘줄의 능력보다 더 많은 힘을 쓰면 손상이 생깁니다.

그래서 팔이 두꺼운 남성보다는 팔의 근력이 약한 여성들이 더 잘 발생하게 됩니다.

이학적 검사, Cozen Test

테니스엘보의 진단으로는 팔꿈치에 힘을 주고 수근신근의 근위 기시부의 긴장 압통을 유발하는 Cozen Test가 있습니다.

경험이 없는 초심자가 진단하기에 어려움이 있으므로 경험이 많은 전문가의 검사가 필요합니다.

◐ Cozen Test.

환자는 손가락에는 힘을 주지 않은 상태로 살짝 주먹을 쥐고 손목을 위로 드는 힘을 주고 한의사는 누르는 힘으로 주먹을 내리면서 수근신근에 힘이 들어가게 한후에 팔꿈치 외측을 촉진해서 통증이 생기는지 검사합니다.

압통이 발생하면 양성으로 봅니다.

치료는 어떻게?

테니스엘보 치료는 통증을 가라 앉히고 염증을 개선하며, 수근신근 부착부에 응집되는 무거운 힘을 분산 시켜줌으로써 건증이 발생한 수근신근 기시부의 재생을 촉진하여 일상으로 복귀하는 것입니다.

치료에 앞서 휴식이 중요하고 충분한 휴식을 가지며 보존적 치료를 시행하는 경우에 더 빠른 회복을 보입니다.

과도하게 팔꿈치를 사용하여 힘줄에 반복적으로 부하가 가해지면 힘줄에 영구적인 후유장애가 남아 이전 상태로 돌아가는 것이 어려울 수 있으므로 팔을 아껴 써야 합니다.

침치료

침치료는 혈류가 부족한 팔꿈치의 순환을 촉진하여 빠른 인대 회복에 도움을 주므로 수근신근부착부의 곡지혈(曲池穴)에 침치료합니다.

수양명대장경의 수삼리혈에 대해 전기침치료 및 ICT 치료로 장요측수근신근 (ECRL, extensor carpi radialis longus)의 근육을 직접 치료하여 통증을 내리고 혈류를 개선하여 빠른 회복을 돕습니다.

약침치료

약침요법(藥鍼療法)은 테니스엘보 증상 개선에 도움이 되는 처방에서 유효성분을 추출하여 주사기를 통해 경락에 주입하는 침치료의 한 방법으로, 한약의 효과와 유침효과는 나타내는 시술법 입니다.

뜸치료

근육과 인대를 풀어주고 혈자리나 아픈 부위에 따뜻한 기운을 전하는 뜸치료는 면역 기능을 높여 주고 자연치유력을 증가시킵니다.

봉침치료

팔꿈치 수근신근의 염증이 심한 경우에는 봉침치료로 개선할 수 있습니다.

봉침은 주성분이 멜리틴(Melittin)으로 염증발생 주위의 histamine 분비를 촉진하여 (Histamine was dose-dependently released from RBL 2H3 cells by melittin) 혈류속도를 올리고 물질교환을 촉진하여 강한 항염증 작용을 합니다.

봉침시술시 잠시 가려운 느낌과 부은 느낌이 지속될 수 있으나 치료하면서 점차 가려움이 사라지고 염증이 해소되므로 부작용과 효능에 대해서 충분한 설명을 듣고 치료를 진행하시기 바랍니다.

한약치료

테니스엘보가 오래된 경우에는 팔꿈치의 혈류흐름이 원활하지 않아서 반복된 손상으로 인해 힘줄의 섬유화가 진행되어 힘줄의 기능이 떨어져서 치료가 잘 되지 않고 재발이 잘 됩니다.

이런 때에는 혈류를 개선하고 근이완을 도와주는 한약복용으로 도움을 받으실 수 있습니다.

근막추나요법

추나치료중에서 촉진을 통해 손상된 힘줄을 정확하게 파악하고 이 구조물의 기능개선에 필요한 MET 근막추나요법 기능회복을 돕고 통증을 줄이는 치료를 합니다.

고민되는 증상이 있으신가요?

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배주한

배주한 대표원장

불편이 시작된 맥락을 듣고, 확인한 내용을 이해하기 쉽게 설명하는 진료를 지향합니다.

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